Фурункул на губе – это болезненная шишка с гноем внутри, которая образуется из-за воспаления сально-волосяного фолликула и окружающих его тканей. Встречается с одинаковой частотой у детей и взрослых. Эта неприятная патология доставляет больному массу негативных эмоций и физических страданий. Она может быть очень опасной для здоровья, если в кровоток попадет инфекция. Чтобы избежать нежелательных последствий, надо знать симптомы, и лечение фурункулеза начинать только после консультации доктора.
Возможные причины фурункула на губе
Чирей на губе развивается из-за болезнетворных бактерий, которые попали в волосяной фолликул. Большую склонность к этой патологии имеют взрослые люди среднего возраста и подростки. Вот список лиц, которые находятся в зоне риска:
- Те, кто плохо и нерационально питается.
- Пациенты с кожными проблемами.
- Спортсмены, которые занимаются на общем оборудовании или контактными видами спорта. Есть риск передачи друг другу бактерий.
- Носители стафилококка.
- Люди с ослабленной иммунной системой: с сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные, те, кто принимает медикаменты, подавляющие защитный барьер организма (во время лечения онкологии, пересадки органов).
- У кого имеются вредные привычки, в частности, алкоголизм.
- Люди с чрезмерной потливостью кожи.
- Те женщины, которые не смывают на ночь макияж с лица и регулярно не очищают кожу от подкожного жира.
- Лица, которые плохо соблюдают личную гигиену и живут недалеко от общественных зданий, где также ее не соблюдают: приюты для лиц без определенного места жительства, места лишения свободы, казармы.
Провокаторы фурункулеза на носогубном треугольнике:
- недостаток витаминов;
- переохлаждение организма;
- герпес, для которого была неправильно подобрана мазь;
- механические повреждения губ и кожного покрова;
- загрязнение тела;
- сбои обмена веществ;
- наличие определенных заболеваний: стрептококковой пиодермии, экземы, анемии, чесотки;
- пользование некачественной либо агрессивной зубной пастой, которая разъедает кожу губ, вызывая образование трещин.
Специалисты не могут назвать точной причины, почему фурункулы появляются у людей.
Развитию фурункулеза также способствует закупорка сальных желез. В результате этого образуются вначале черные точки, потом белые прыщики, которые в дальнейшем могут перерасти в чирьи.
Врачи утверждают, что в зоне риска находятся люди с хроническими инфекциями и нарушениями функций некоторых органов и систем:
- ЖКТ;
- мочевыделительной и эндокринной системы;
- защитной функции эпидермиса.
Провоцирующие факторы
Среди провокаторов развития фурункула на губе специалисты выделяют:
- Использование агрессивной, некачественной зубной пасты, разъедающей кожу губ, вызывающей возникновение трещин.
- Наличие некоторых патологий: чесотки, анемии, экземы, стрептококковой пиодермии.
- Нарушение обмена веществ.
- Загрязнение тела.
- Повреждения кожного покрова губ механического характера.
- Герпес, который лечили неправильно подобранными мазевыми медикаментами.
- Переохлаждение организма.
- Авитаминоз.
Механизм возникновения
Чирей сложно спутать с обычным угрем, так как он имеет другой механизм образования. Есть три стадии формирования фурункула на губе:
- На первой стадии человек чувствует нестерпимый зуд в области губ. Особенно сильно беспокоит то место, где начинается воспалительный процесс. Наблюдается также припухлость в пораженной зоне, покраснение.
- На второй стадии появляется фурункул верхней губы либо нижней, отдаленно похожий на прыщ. Отличительной его особенностью является формирование внутри капсулы с гноем. Чирей может достигнуть максимального размера в 3 см. Также на этой стадии фурункул может самопроизвольно вскрыться, вследствие чего будет выделяться желто-зеленая гнойная масса.
- Третья стадия – это стадия заживления, в процессе которой сформированная рана уменьшается в размере, ткани постепенно стягиваются, образуя рубец на коже.
Если патология поразила внутреннею часть губ, то есть риск ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела. Такое состояние длится пару дней. Если за это время не предпринять лечебных мер, то возможно нарушение сна и появление болезненных ощущений даже при легком задевании губы, на которой располагается чирей.
У женщин чирей может поразить половые губы. В этом случае происходит воспаление бартолиновых желез (бартолинит), которое может стать хроническим с дальнейшим образованием кисты. Часто патология имеет инфекционную природу и связана с возбудителями ЗППП.
Виды высыпаний
Новообразование на слизистой оболочке снаружи нижней или верхней губы может иметь разный внешний вид исходя из причины, которая поспособствовала его возникновению. В большинстве случаев поставить предварительный диагноз можно уже по внешним клиническим проявлениям.
Белый прыщ
Белый гнойничок – это сальник или закрытый комедон, который не вызывает угрозы здоровью его обладателя. Формируется вследствие закупорки протока сальной железы ороговевшим эпидермисом или кожным салом.
Поверхность самой губы при этом не страдает:
При локализации белых прыщиков на внешней или внутренней области губ, на слизистых полости рта, языке можно косвенно говорить о стоматите, который требует грамотной терапии.
Виды гнойников и их особенности
Если у вас вылез фурункул в носогубном треугольнике, то это может быть не чирей, а другое заболевание, которое отличается от фурункулеза механизмом развития, симптомами, внешним видом и методами лечения:
- Афта – проявление афтозного стоматита. Отличается болезнь от прочих тем, что белые гнойники локализованы не только на губах, но также на слизистой поверхности рта. При тяжелом течении заболевания может быть поражена вся ротовая полость.
- Герпес – пузырьки с прозрачным содержимым внутри. Может появиться как на нижней губе, так и на верхней. По начальным симптомам простуду на губах можно спутать с образованием чирья. Однако вскоре губы начинают покалывать и покрываются они одним или несколькими пузырьками, которые вскоре закроет корочка. Герпетические высыпания вызывает вирусная инфекция, и они могут распространяться на здоровые участки тела.
- Липома – это не совсем гнойничок, а доброкачественное образование на губе, представляющее собой неподвижный плотный подкожный шарик. Внутри него капсула с жировым содержимым, а также отмершими клетками эпителия. Здоровью это новообразование не угрожает, если не пытаться от него избавиться самостоятельно. Удаляют липому только хирургическим путем.
Как лечить фурункул: мазь и антибиотики
Если у вас образовался фурункул – лечение в домашних условиях может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем. Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение. Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.
Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.
Таким образом мы резюмируем… Фурункул лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.
Необходимо сразу же обратиться к врачу –
Читайте также:
Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,
- если у вас сильная пульсирующая боль,
- если температура тела выше 37,5 градусов,
- если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
- если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
- когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
- если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).
Тепловые компрессы (не на лице!!!) –
Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только тепловыми компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и хирургическое вскрытие. Тепловые компрессы позволяют фрункулу быстрее созреть и вскрыться самостоятельно. Теплые/горячие влажные компрессы, повышая температуру тканей, увеличивают кровообращение в этой области, что и приводит к более быстрому переходу воспаления от стадии инфильтрации – к образованию полости с гноем. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут.
Важно!!! Тепловые компрессы нельзя делать на лице, их можно применять только при локализации фурункула на теле. Кроме того, тепловые компрессы нельзя применять даже на теле – при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме. Представьте, что вы вдруг ошиблись в самостоятельно поставленном диагнозе, и у вас на самом деле не фурункул, а нагноившаяся атерома. Вы получите серьезные осложнения.
Альтернативой обычным влажным тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского. Кстати, хирурги тоже периодически назначают тепловые компрессы, если видят, что вскрывать фурункул еще рано (не сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень). Делается это чтобы ускорить ход воспаления и быстрее провести хирургическое вмешательство, таким образом, сократив общую продолжительность заболевания (24stoma.ru).
Вскрытие фурункула (и его дренирование) –
На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула. Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля. Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики.
Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя. Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат. Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.
Важно: ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.
Чем вытянуть гной из фурункула –
вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.
Лечение фурункула антибиотиками –
- Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм – в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.
- При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм – назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.
- У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами – курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.
Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.
Важно: у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.
Риски и осложнения
Вне зависимости от того, где расположен чирей – под верхней либо нижней губой, он опасен близкой локализацией передней лицевой вены, из-за чего воспаление может добраться до головного мозга. При таком осложнении возможен летальный исход.
Бывают случаи острого течения болезни, когда некроз и нагноение затрагивают более глубокие слои кожи. Воспалительный процесс может дойти даже до подкожной клетчатки, из-за чего есть риск образования флегмоны либо абсцесса.
Когда фурункул вырос в размерах, он доставляет сильную боль при любом механическом воздействии. Больно жевать, открывать рот, дотрагиваться до губ. В этом случае многие решаются самостоятельно выдавить чирей, однако это делать категорически запрещено. Есть риск образования злокачественного фурункула, который может привести к весьма негативным последствиям:
- патология распространится на глазницу;
- возникнет тромбоз лицевых вен с последующим поражением мозговых оболочек.
Еще одно осложнение от фурункулов – формирование абсцесса либо флегмонозного воспаления. Эти явления наблюдаются:
- при ослабленном иммунитете;
- у тех, кто имеет тяжелые сопутствующие заболевания;
- в случае неправильного лечения.
Клиническая картина
Симптомы фурункула на губе сложно спутать с признаками прыщей:
- Отечность, болевые ощущения. Начинается патология со жжения, покалывания кожи, которая краснеет, отекает. При прикосновении человек испытывает боль. На месте отека вскоре образуется гнойник, который болит даже в спокойном состоянии.
- Возможно, повысится температура тела больного, появится слабость, признаки интоксикации, увеличатся подчелюстные и шейные лимфоузлы.
- Начинает выделяться гной с примесями крови. Это происходит примерно на 4 сутки после образования фурункула. С увеличением раны содержимое чирья выделяется более интенсивно.
- С выделением гнойного содержимого спадает отечность, боль становится слабее, фурункул заживает. В общем процесс длится от 1 до 3 недель.
Лечение фурункулеза
Как лечить фурункулы на губах, подробно расскажет врач. Вся терапия должна проходить строго под врачебным контролем.
Заниматься самолечением опасно для жизни. Терапия всегда комплексная. При запущенной стадии болезни и в случае развития осложнений прибегают к хирургическому вмешательству.
-
Читайте также:
Препараты
Среди аптечных средств врач может назначить такие:
- Антибиотики. Наиболее эффективными антибиотическими препаратами в борьбе с фурункулезом являются Цефиксим и Амоксилав в виде инъекций либо таблеток. Антибиотики нельзя использовать без назначения доктора, особенно для лечения детей, беременных, кормящих.
- Необходимо также принимать иммунопрепараты: Стафилококковый антифагин, Антистафилококковый иммуноглобулин, витамины В, С, Никотиновую кислоту.
- Важно обеззараживать пораженное место, особенно при вытекании гнойного содержимого, при помощи слабого раствора марганцовки либо перекиси водорода. Можно использовать для этой цели Мирамистин.
- Рекомендуют накладывать компрессы с Салициловой мазью, Базироном. Это поможет гнойнику быстрее вскрыться и сократить гнойный процесс.
- Обрабатывать проблемное место противовирусными мазями Зовиракс, Ацикловир.
Чтобы рана быстрее зажила, в некоторых случаях назначается электрофорез и УВЧ. Благодаря таким физиопроцедурам можно избежать развития флегмоны и абсцесса.
Если процесс созревания гнойного содержания уже наступил, то чирей на губе обкалывают антибиотиком либо Новокаином, чтобы снять болевые ощущения и предотвратить инфекцию от фурункула. Для лечения детей этот метод не используется.
Народные средства
Избавиться от чирья можно народными методами лечения. Для этой цели принимают отвары из трав либо накладывают на пораженную область целебные продукты, которые вытянут из фурункула гной:
- Крапивный отвар. Это отличное средство для очищения крови. Берете 5-6 г высушенных крапивных листьев, заливаете двумя стаканами кипятка, ставите томиться на водяной бане в течение 10 минут. После этого тару не доставайте из кастрюли, пусть она постоит там еще пару часов. Принимайте отвар трижды за день по ½ стакана до полного исчезновения гнойников.
- Мазь с луком и мылом. Запекаете две половинки луковицы в духовке до почти черного состояния, смешиваете с натертым на терке хозяйственным мылом, накладываете на фурункул, закрываете бинтом и закрепляете пластырем. Процедуру лучше делать перед сном и оставлять компресс на ночь. Так чирей быстрее лопнет.
- Сок алоэ. Смешайте сок этого растения и оливковое масло в равной пропорции. Нанесите на проблемное место, оставьте до полного впитывания.
- Мазь с воском. Растопите на водяной бане пчелиный воск (1 большую ложку) и столько же смальца. Остудите, приложите к пораженному участку. Мазь вытянет весь гной, снимет раздражение, успокоит кожу. После процедуры смажьте область фурункула спиртовой настойкой прополиса либо чистотела.
Хирургическое вмешательство
Если быстро вылечить чирей на губе не получилось и есть риск абсцесса, то прибегают к хирургическому вмешательству. Оно проводится только в условиях стационара под местным наркозом.
После завершения операции рану промывают, смазывают ранозаживляющей мазью. Это же надо будет делать дома. Наиболее эффективными мазями для этой цели являются Эритромицин и линимент Синтомицина.
Как справиться с проблемой
Важно как можно раньше начать лечение. Заботясь о детях, не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Лучше всего обратиться к специалисту, который подберет грамотное лечение. В зависимости от основной причины, подбирается схема терапии.
Если причиной появления нарыва стала бактериальная инфекция, назначаются антибактериальные препараты: амоксициллин, амоксиклав, цефуроксим.
Если проблема имеет грибковое происхождение, используются противогрибковые средства – нистатин.
Герпес в такой запущенной форме лечат с помощью противогерпетических пероральных средств – ацикловир, герпевир. Дозировки препаратов подбирает врач.
Местная обработка осуществляется с помощью:
- мокнущая ранка обрабатывается с помощью антисептических средств – мирамистин, хлоргексидин, фурацилин, перекись водорода;
- стрептоцидовой мази;
- мази Вишневского;
- метрогила;
- гентамициновой мази;
- салициловой мази;
- мази Спасатель;
- левомеколь.
Чтобы ускорить заживление после вскрытия гнойничка, используются:
- облепиховое масло;
- масло шиповника;
- солкосерил;
- пантенол.
Дополнительно можно использовать народные средства: отвар из ромашки, календулы, череды. шалфея, компрессы из зеленого чая. Такие средства уменьшают зуд и болезненность, помогают снять воспалительный процесс.
Что делать запрещено
Эффект от лечения фурункула будет положительным в том случае, если вы не будете совершать ошибок. Вот некоторые действия, которые делать запрещено с нарывами на губе:
- Не трите, не чешите, не трогайте фурункул руками во время лечения.
- Не пытайтесь вскрыть образование самостоятельно: не прокалывайте, не выдавливайте его. Вы можете занести в рану инфекцию, даже если обработали инструмент спиртом.
- Не наносите косметические крема, тональные основы на область поражения и сильно ее не мочите.
- Не назначайте себе самостоятельное лечение. Особенно это касается болезни у детей.
- Если вы видите, что чирей растет и ничего не помогает, обратитесь к дерматологу.
- До осмотра врачом пораженного места не используйте красящие препараты (йод, зеленку), так как это мешает постановке диагноза.
Причины появления одиночной язвы во рту у ребенка
Фото: белые язвочки во рту у ребенка В большинстве случаев появление гнойничков во рту у детей связано с механическим травмированием слизистой оболочки ротовой полости. На первых месяцах жизни причиной возникновения афты могут быть преждевременно прорезавшиеся зубы, прилипшие к твердому небу инородные предметы или бракованная соска бутылки.
Распространенными причинами формирования гнойников во рту у детей являются:
- прикусывание щек или языка во время приема пищи;
- неосторожная чистка зубов жесткой щеткой;
- повреждение слизистой оболочки неба твердой или горячей едой;
- ношение ортодонтических конструкций.
Появлению язв во рту у детей на искусственном вскармливании способствует давление длинной соски бутылки. Очаги поражения располагаются на средней линии неба и имеют округлую форму, поверхность подобной афты покрыта рыхлым налетом. Такое заболевание получило название афты Беднара.
Одиночные язвочки во рту у детей, вызванные вышеперечисленными причинами, лечения не требуют. Они самостоятельно заживают в течение 7–14 дней при условии устранения раздражителя. При возникновении боли допустимо использовать детские болеутоляющие препараты или народные средства.
Профилактика появления чирьев
Чтобы избежать появления чирьев на губах, надо соблюдать некоторые профилактические меры:
- Следите за личной гигиеной. Не используйте чужую косметику, предметы гигиены, поскольку именно так происходит заражение стафилококком.
- Сбалансируйте свое питание. Оно должно быть полноценным и правильным (меньше мучного, жирного, сладкого, больше фруктов, овощей).
- При образовании на коже губ и вокруг них ранок обязательно их дезинфицируйте.
- Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, закаляйтесь.
Фурункулез – опасное заболевание. Если вы будете затягивать с лечением фурункулов на губах, то можете получить серьезные негативные последствия. Чтобы этого избежать, занимайтесь профилактикой патологии, а при первых ее признаках обращайтесь к дерматологу и откажитесь от самостоятельного лечения.
