- 7 Февраля, 2019
- Аллергология
- Марина Николаева
К сожалению, далеко не все могут позволить себе расслабиться под лучами летнего солнца. Кто-то с грустью смотрит на отлично загоревших в отпуске коллег, а сам старается проводить свободное время в тени. Это связано с заболеванием, который медики называют фотодерматозом (фотодерматитом).
Надо сказать, что это не такое уж редкое явление. Страдают им до 3% людей на нашей планете. Многим это заболевание известно под названием солнечной аллергии. Само по себе светило не обладает аллергическим компонентом. Токсическое воздействие УФ-лучей на кожный покров связано с их взаимодействием с веществами на коже человека.
Фотодерматозы – это заболевания, которые характеризуются высокой чувствительностью кожи к воздействию ультрафиолетового излучения (УФ). При этом у пациентов на теле развиваются воспалительные процессы разной степени интенсивности. Не совсем верно называть эти болезни солнечной аллергией. Всегда существует первопричина, которая активизируется под воздействием солнечных лучей.
Что провоцирует болезнь
Фотодерматоз может проявиться по ряду обстоятельств и условий, но в основном его развитие связано с индивидуальной гиперчувствительностью человека. К примеру, аллергик воспользовался мазью или кремом, дезодорантом или духами, которые, вступив в реакцию с УФ-лучами, провоцируют реакцию кожи на солнце. Проявиться она может волдырями, покраснением, зудом.
Таким свойством обладает эозин, который входит в состав губных помад, и парааминобензойная кислота. Это вещество используется при изготовлении некоторых солнцезащитных кремов. Кроме того, следует выделить в группу опасных для таких людей препаратов масло розы, зверобоя и сандала, бергамота и мускуса, даже сок укропа и петрушки.
Иногда причина развития болезни обусловлена наличием заболеваний кишечника, печени или нарушениями в работе иммунной системы. Кроме того, как и в случаях с любыми другими видами аллергий, эту разновидность провоцирует:
- Недостаток витаминов.
- Снижение иммунитета.
- Хронические заболевания.
- Нарушение обмена веществ.
Если у пациента имеется хотя бы один из перечисленных факторов, ему следует задуматься об изменении рациона и провести курс по очищению печени. Возможно, этого будет достаточно для того, чтобы реакция на лучи нашего светила пошла на спад.
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз фотодерматоз, аллергологу или дерматологу недостаточно лишь информации о симптомах. Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход.
Диагностика включает следующие мероприятия:
- ознакомление с историей болезни — для выявления внутренних причин развития недомогания;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для констатации внешнего провоцирующего фактора;
- тщательное изучение состояния кожного покрова;
- пальпация пораженного участка кожи;
- детальный опрос;
- общеклинический и биохимический анализы крови;
- общий анализ урины, проба по Зимницкому;
- гормональные тесты;
- биопсия кожи;
- специфические фотопробы;
- рентгенография;
- ультрасонография;
- КТ;
- МРТ.
Биопсия кожи
Полиморфный фотодерматоз, как и другие разновидности патологии, стоит дифференцировать со следующими заболеваниями:
- системная красная волчанка;
- солнечная эритема;
- красный плоский лишай;
- рожа;
- лучевой, атопический, контактный и аллергический дерматит.
Эндогенный фотодерматит
Реакция проявляется после контакта УФ — лучей с разными веществами. К ним следует отнести:
- Средства личной гигиены — масла, крема и т. д.
- Пыльца цветов и перга пчел.
- Парфюмерия и косметические средства.
- Цитрусовые.
Как правило, после прекращения контакта с аллергеном реакция ослабевает.
К провоцирующим фотодерматит лекарственным средствам относят:
- Препараты для сердца и сосудов.
- Антидепрессанты.
- Противозачаточные средства.
Факторы возникновения солнечного дерматита
Многие пациенты, впервые столкнувшиеся с аллергией на солнечные лучи, не знают, почему и на какие вещества возникла острая симптоматика, даже не предполагая, что причиной отека глаз и гиперемированной сыпи является фотодерматит. Кроме того, провокаторами солнечной аллергии бывают некоторые заболевания. К ним можно отнести:
- хроническая печеночная и почечная недостаточность;
- патологические процессы ЖКТ;
- воспалительный процесс желчного пузыря и щитовидной железы;
- глистные инвазии;
- недостаток витаминов;
- нарушение приема лекарства;
- генетический фактор;
- иногда причины солнечного дерматита бывают спровоцированы различными растениями (борщевиком, крапивой, лебедой и др.), соприкасающимися с кожей на руках, лице и слизистой оболочкой глаз;
- солнечная аллергия возможна в результате взаимодействия с дезинфицирующими и парфюмерными препаратами, где присутствуют различные добавки. После использования таких препаратов возможность появления аллергии на солнечные лучи резко возрастает.
Кроме того, такие медикаментозные препараты, как нейролептики, антибиотики, тетрациклины и сульфаниламиды способны вызвать острый приступ солнечной аллергии.
Экзогенный фотодерматит
Этот вид заболевания связан с такими факторами:
- Особенности организма и его иммунной системы.
- Наследственность.
- Низкий уровень меланина.
- Слабый иммунитет.
- Инфекционные заболевания — грипп, туберкулез, коклюш и прочие.
Поскольку любой вид аллергической реакции на воздействие солнечных лучей имеет свои особенности, только врач может решить, как лечить заболевание. Поэтому при появлении симптомов обратитесь за консультацией в поликлинику.
Причины возникновения
Спровоцировать болезнь может действие множества разных факторов — раздражителей. К ним относят:
- лекарственные препараты (нестероидные, противовоспалительные, сердечные, антибиотические, барбитураты, антигистаминные);
- заболевания эндокринной системы;
- авитаминоз;
- слабый иммунитет;
- употребление некоторых продуктов (морковь, цитрусовые, манго);
- наследственная предрасположенность;
- гиперчувствительность кожи;
- недостаток меланина, избыток фототоксичных веществ.
Одна из провоцирующих причин — это повышенная фотосенсибилизация. Высокая чувствительность приводит к неадекватной реакции, видоизменению структур покровов кожи в ответ на попадание прямых солнечных лучей.
Патология бывает:
- эндогенного характера — развивается при сбое иммунной системы, обменных процессов;
- экзогенного характера — возникает при попадании ультрафиолетовых лучей на покровы кожи, приводя к нарушению пигментного обмена.
В редких случаях фотодерматит развивается у людей, злоупотребляющих солярием, солнечным загаром, декоративной косметикой, искусственной парфюмерией, салонными косметическими процедурами (пилинг, татуаж).
Кто находится в группе риска
Наиболее часто аллергия на солнце проявляется у светлокожих людей, а также у маленьких детей, организм которых еще не приобрел защитных механизмов достаточной силы. Кроме того, необходимо выделить группы людей, которые наиболее часто сталкиваются с этой проблемой:
- Имеющие наследственную предрасположенность.
- Будущие мамы.
- Все, кто злоупотребляет посещением соляриев.
- После проведения косметических процедур с использованием солей кадмия (татуаж, химический пилинг).
- Пациенты с атопическим или любыми другими видами дерматита.
Симптомы заболевания
На солнце люди реагируют по-разному и, что важно, не сразу. Кто-то спокойно проводит под прямыми лучами несколько часов и не испытывает при этом дискомфорта, а кого-то начинают одолевать неприятные ощущения уже через полчаса. Нередко первые симптомы болезни проявляются через день после длительного пребывания, например, на пляже.
Важно знать, как проявляется аллергия на солнце. Сначала реакция представляет собой легкое покраснение, шелушение кожи (как правило, в зоне декольте, но может быть на руках, лице, ногах). Затем появляются:
- Отеки.
- Точки, напоминающие веснушки.
- Сыпь на руках и других частях тела.
- Зуд и жжение кожи.
- Гнойные высыпания (редко, обычно, если человек расчесывает зудящие места).
