Грибок ногтей, он же онихомикоз является одним из распространенных заболеваний населения страны. Вторгается возбудитель в организм независимо от возраста и половой принадлежности человека.
Причиной заражения грибковой инфекцией может быть контакт с зараженным товарищем в виде рукопожатия, примерка чужих перчаток, пребывание в общественных местах с повышенной влажностью, использование моющих и косметических средств с агрессивными компонентами.
Болячка легче цепляется к тем людям, иммунитет которых ослаблен. Лечение грибка ногтей на руках происходит при помощи специальных препаратов – антимикотиков, и сегодня мы рассмотрим самые недорогие из них, но эффективные. Но сначала изучим основные симптомы онихомикоза, чтобы вы умели распознавать проблему на ранней стадии.
Как выглядит грибок ногтей на руках
Грибок ногтей на руках
Грибок ногтей может проявляться по-разному. Зависит это как от иммунитета больного, так и от штамма грибков, которые его вызывают. Бывают микозы, которые сперва начинаются с ладоней и межпальцевого пространства, и только потом они поражают ногти. Но также распространен тип, когда кроме ногтевой пластины других поражений нет.
Запущенный микоз ногтей
При игнорировании начальных стадий онихомикоза, он становится запущенным. Патологические изменения распространяются на все ногтевые пластины на руке (чаще обе). Толщина пораженных грибком пластин порой достигает 5 мм. Они бугристые и искривленные, серо-желтого цвета. Уход становится невозможным. При повреждении матрикса ноготь отслаивается от кожи и постепенно отпадает.
Инфекция распространяется на кожу рук, провоцирует чрезмерное ороговение, которое проявляется интенсивным шелушением. На поверхности ладоней образуются крупные, плотные, отслоившиеся пластинки, похожие на чешую. Разрушенные ногти оголяют ложе. Из-за грибка оно становится тонким, очень чувствительным, часто травмируется при выполнении обычных бытовых задач. На сводах ладоней появляются трещины различной глубины. Повышается активность потовых желез. Руки больного постоянно влажные и неприятно пахнут.
Признаки и симптомы грибка ногтей на руках
Грибок ногтей на руках – крайне заразное заболевание. Им можно заразиться где угодно – даже в общественном транспорте или магазине. Начинается он обычно с крайних пальцев – с мизинца или большого, и постепенно предается на другие ногти. Пластина ногтя изменяет свой цвет и структуру, часто становится прозрачной, белой или желтой, через какое-то время ногти начинают слоиться, пузырится, чернеть.
Основные признаки грибка ногтей на руках:
Поврежденные грибком ногти на фото
- Появляются неприятные ощущения – зуд, шелушение около ногтей, в целом ногти ощущаются не комфортно, может появиться сыпь. Эти симптомы объясняются активным раздражением под ногтем грибка, который выделяет токсины в очагах микоза. Симптомы постепенно усиливаются, и если изначально они ощущались только в месте крепления ногтей, то через пару месяцев изменения могут достигнуть ладоней, запястья и далее.
- Пластина ногтя изменяет цвет. Она может стать желтой, белой, серой, коричневой и при сильном развитии паразитов – черной. В нормальном состоянии ноготь должен быть розовым и прозрачным, с иногда просматривающимися красными прожилками сосудов. Любое изменение цвета должно вас насторожить и стать поводом отправиться к дерматологу.
- Появление на ногтях или коже наростов также становится признаком грибка. Одновременно с этим может возникнуть неприятный запах – плесени или земли, который ни с чем не спутаешь. Этот запах характерен именно при грибковых инфекциях.
- Изменение структуры ногтей. Ногти становятся более ломкими, пористыми, слоятся и даже пузырятся. Некоторые виды грибка настолько агрессивно воздействуют на организм, что разрушают ногтевую пластину практически полностью.
- Появление бугров или продольных борозд на ногтях. Ногти могут сильно утолщаться, и полностью выпадать из ложа.
Но чтобы на 100% определить грибок, врачи обязаны взять соскоб с ногтей, эта процедура занимает не более 5-10 минут.
Профилактика
Чтобы предотвратить заражение ногтей грибковыми инфекциями, необходимо следовать некоторым несложным правилам профилактики против этого заболевания. Для этого не нужно пользоваться чужими маникюрными инструментами и не нарушать гигиенических требований. После посещения людных мест или после проезда в общественном транспорте нелишним будет вымыть руки с мылом. В качестве профилактического средства можно использовать специальные лаки, наносить которые нужно не чаще одного раза в неделю.
Вообще, необходимо внимательнее относиться к своему организму и замечать в нем малейшие изменения на начальной стадии. А при обнаруженной патологии лучше сразу посетить специалистов, чтобы развеять или подтвердить сомнения.
Фото грибка ногтей на руках
Распространение грибка на ногтях
Разгар грибковой инфекции
Прогресс онихомикоза на руках сопровождается быстрым ростом масштабов разрушений. В патологический процесс вовлекается 2-3 ногтя на одной конечности. Изменения распространяются до 2/3 площади каждого из них.
Симптомы становятся более интенсивными – борозды и бугры увеличиваются, ногтевые пластины утолщаются, окрашиваются в неприятный желтоватый цвет. Появившиеся в начале заболевания пятна увеличиваются в размерах.
Изменяется структура ногтей – они становятся пористыми, рыхлыми. Это заметно при подстригании. При воздействии маникюрными принадлежностями края трескаются, скалываются и крошатся. Процесс ухода за ногтевыми пластинами облегчает предварительное распаривание конечностей в воде.
Как развивается заболевание
Заболевание чаще всего начинается неожиданно, с изменения цвета ногтевой пластины. Со временем грибок способен полностью разрушить ногтевую пластину, и распространиться не только на сами руки, но и на другие здоровые участки тела. Причиной быстрого развития болезни является высокая живучесть микроорганизмов – они способны выдерживать крайне низкие температуры, при этом погибают при повышении температуры до 60 градусов. Ногти и кожа – отличная среда для развития микозов, так как им нужно тепло и влага. Справиться с грибками может дезинфицирующий раствор, крем, мазь или паста, которые наносятся наружно. Также хорошо себя зарекомендовали таблетки и капсулы.
Заболевание развивается чаще всего, когда имели место быть два фактора:
- Посещение общественных мест, где, собственно, и произошло заражение. Это может быть сауна, баня, бассейн, аквапарк, пляж, автобус и так далее.
- Пренебрежение температурным режимом, избыточное потоотделение, общее пренебрежение правилами гигиены.
Разрушение ногтя из-за микоза
Заражение может происходить разными штаммами, которых несколько сотен видов. Однако в основном причиной болезни становятся либо дрожжевые грибки, либо плесневые. Первые вызывают изменение структуры ногтя, ее деформацию, появление бугров, вмятин, борозд, наростов, а вторые – изменение цвета ногтевой пластины от белого до синего цвета. В зависимости от первопричины и пути заражения, микоз ногтей развивается по одному из 3 типов пути.
При определении грибка следует обратить внимание на неравномерность изменения окраса. В центре ногтя цвет обычно бывает более темным – от грязно-желтого до черного, а по бокам – белый, пепельный, светло серый.
Это интересно: заражение грибком иногда происходит из-за обуви. На поверхности кожаной обуви часто селятся целые колонии паразитических грибков, которые можно рассмотреть через микроскоп. При неудачном стечении обстоятельств споры могут попасть на руки и на ногти, вызвав самый настоящий микоз.
Стадии развития
Заболевание протекает в зависимости от вида возбудителя онихомикоза. Общие для всех видов стадии:
- Ранняя стадия. Характеризуется проникновением возбудителя в организм. Клинические проявления еле заметны: небольшие пятнышки или полоски, не вызывающие дискомфорта.
- Вторая стадия. Грибок активно делится. Яркое проявление симптомов.
- Запущенная стадия. Полное заражение ногтевой пластинки. Приводит к потере ногтя, появляются болевые ощущения. Подробнее о запущенной стадии…
Примеры начальной стадии на изображениях:
Примеры второй (выраженной) стадии:
Примеры запущенной стадии:
Длительность стадии зависит от состояния иммунной системы. У пациентов с хроническими заболеваниями процесс развития происходит быстрее.
Как выглядит онихомикоз на разных стадиях
Грибок по степени поражения ногтевой пластины делят на 2 стадии:
Читайте также:
Распространение грибка ногтей на ткани
- начальная стадия;
- средняя стадия;
- тяжелая (запущенная) стадия.
На первой стадии наблюдается поражение центральной части ногтя или по бокам. Площадь изменения цвета составляет около пятой части ногтя.
На второй стадии повреждение ногтевой пластины составляет от 30%, при этом происходит не только изменение цвета, но и толщины и структуры.
Последнюю стадию называют также дистрофической. При ней поражена вся ногтевая пластина, она начинает слоиться, ломаться, истончаться или наоборот – превращается в гигантский нарост, возможно выпадение ногтя из ногтевого валика. Часто сопровождается присоединением бактериальной инфекции, кожа и ногтевые валики воспаляются.
Особенности поражения разными видами грибов
Согласно статистике, вероятность грибкового поражения ногтей на руках примерно в 3-4 раза ниже, чем на ногах. Это объясняется тем, что верхние конечности реже соприкасаются с загрязненной средой, меньше потеют. Но ввиду того, что споры грибов присутствуют повсюду (условно патогенные грибы живут даже на поверхности эпидермиса), вероятность поражения рук остается весьма высокой.
Заражение становится возможным при контакте ногтевой ткани с возбудителем, которым выступают патогенные и условно-патогенные грибы. Способствует заражению ослабление иммунитета, в противном случае жизнедеятельность грибковых форм эффективно подавляется иммунной системой человека.
Развитие патологического процесса происходит медленно, особенно если инфекционный агент поразил здоровый ноготь. Способствует возникновению онихомикоза не только подавленный иммунитет, но и нарушения питательных функций ногтевой пластины. При наличии хотя бы одного фактора, происходит присоединение грибковой инфекции и начинается ее прогрессирование. В 7 случаях из 10, патологический процесс берет начало с внешнего (свободного) или бокового края ногтя. При этом разрушается структура ногтя, происходит гибель кератиноцитов, которыми питается (и за счет этого размножается) грибковая форма жизни.
Многие патогенные грибы по мере поражения ногтя создают слой мицелия, который служит для крепления к ногтевой ткани. Далее возбудитель прокладывает дорогу глубже, врастая в ноготь. При этом разрушительный процесс усугубляется, так как в толще ногтевой пластины образуются полости, заполненные воздухом. Механический метод удаления поверхностных грибковых колоний не даст результатов, ведь грибок проник в структуру ногтевой пластинки.
В тяжелых случаях развития онихомикоза грибковое поражение может дойти до корневой части ногтевой пластины (матрикса). Последствием такого поражения выступает нарушение роста или дефекты в процессе образования нового ногтя. Поражение матрикса грозит развитием рецидивирующей формы патологии, поэтому важно начинать лечение как можно раньше и только под руководством врача.
-
Читайте также:
Классификация по механизму развития патологии
Помимо особенностей развития патологического процесса, важно иметь представление о формах течения болезни. Всего выделяют 4 формы грибка на ногтях рук, отличающиеся по механизму развития:
- Дистально-латеральная – общепризнанно, что это начальная форма патологического процесса. Свое название она получила из-за поражения дистального или переднего (свободного) края ногтевой пластины. Однако в некоторых случаях изначально грибок локализуется на латеральной (боковой) части. В дальнейшем данная форма болезни способна прогрессировать, захватывая большие участки ногтя и распространяясь на другие пальцы. Согласно статистике, прядка 80-85% случаев развития дистально-латерального онихомикоза обусловлено проникновением грибов семейства Trichophyton rubrum с верхнего слоя эпидермиса под ногтевую пластину. То есть изначально зоной поражения выступает преимущественно подногтевая часть пластины.
- Поверхностная белая – как понятно из названия, в данном случае происходит поражение наружной (поверхностной) части ногтевой пластинки. В большинстве случаев возбудителем выступают плесневые грибы. Именно эти грибковые формы жизни образуют белые пятна или полосы на ногте. Изначально зоной развития является только поверхность ногтя. Но по мере прогрессирования заболевания, гибок проникает глубже, происходят структурные поражения с соответствующими последствиями. За пределы ногтевой пластины поверхностная белая форма грибкового поражения проникает крайне редко.
- Проксимальная – исходя из названия, патологический процесс берет развитие с проксимальной стороны ногтевой пластины (участок корня ногтя). В этом случае самым распространенным возбудителем выступают грибы семейства Candida. Объясняется это способностью данной группы микроорганизмов проникать в слои матрикса. Характеризуется проксимальное поражение утолщением, а также изменением цвета в основании ногтевой пластинки. Такая форма прогрессирует быстрее других, у пациентов отмечается снижение интенсивности роста пораженных ногтей. Высок риск полного отслоения (выпадения ногтя на поздних этапах развития при отсутствии лечения).
- Тотальная дистрофия – считается самым редким и тяжелым видом заболевания из-за особенностей течения. Речь идет о тотальном поражении ногтевой пластины или ее значительных участков. Тотальная дистрофия чаще развивается из вышеперечисленных форм при отсутствии лечения. В большинстве случаев столь тяжелые поражения развивается в течение 1-2 лет. Быстрое прогрессирование возможно только при тяжелом иммунодефиците или серьезных системных заболеваниях.
Важно! Развитие онизомикоза на ногтях рук требует оперативного обращения к врачу. Без квалифицированной помощи и четкой стратегии лечения грибковое поражение не пройдет. Чем дольше отсутствует лечение, тем более устойчивым становится грибок. В результате речь идет не только о серьезных осложнениях, но и увеличении сроков терапии, а также сопутствующих сложностях лечения.
Нормотрофический тип
Типы грибка ногтей
Если заболевание идет по нормотрофическому типу, ногти длительное время мало изменены внешне. Обычно утолщаются и слегка меняют внешний вид только края ногтя, и больной, особенно если он пользуется декоративным лаком, не замечает этих изменений. Однако, несмотря на легкость протекания этого типа болезни, у него есть свои скрытые минусы. В первую очередь это упущенное время. Пациент оттягивает лечение, надеясь, что столь незначительные изменения пройдут сами, но приводит это к тому, что на самом деле грибок распространяется достаточно сильно, проникает под ноготь, вызывает воспаление. В результате для того, чтобы справиться с данным грибком, приходится проходить длительное и не всегда безвредное лечение для всего организма в целом.
Что провоцирует развитие онихомикоза
- Теплая и влажная окружающая среда, климат.
- Постоянные стрессы.
- Неправильное питание, которое изобилует сладостями.
- Недостаточная гигиена рук.
- Искусственные ногти, под которыми во влажных местах грибки живут и развиваются. Особенно опасно носить искусственные ногти более 3-х месяцев.
- Сниженный иммунитет и подверженность заболеванию.
- Длительный прием антибиотиков и оральных контрацептивов.
- Заболевание сахарный диабет.
Бактериальное осложнение грибка ногтей на руках: фото
Бактериальная инфекция при микозе
Если грибок ногтей на руках перешел в запущенную стадию, пациент не получает лечение, болезнь может осложниться присоединившейся бактериальной инфекцией. Как правило, она затрагивает соседнюю с ногтем дерму, ногтевой валик и ногтевое ложе. Основной признак присоединения инфекции – вы деление гноя из ран или из-под ногтя, а также отхождение ногтя от ложа.
Данное осложнение следует быстрой медицинской помощи. Ноготь необходимо удалить, промыть все участки и обработать местным антибиотиком. При большом очаге поражения антибиотики назначаются внутрь.
Отзывы
- Андрей: «Я грибок ногтей на руках подхватил у себя на работе. На заводе нам выдали перчатки, которые, скорее всего, были плохо обработаны. Через 3 недели на руках появился зуд, я стал мазать цинковой мазью, симптомы прошли, но стали желтеть ногти. Но фото в интернете грибка на руках я понял, что это именно онихомикоз рук. Я пошел к врачу на заводе, он отправил к дерматологу. Там у меня взяли анализ с ногтя и определили микоз. Я смазывал ногти мазью клотримазол, и смазываю их до сих пор. Новых пятен не появляется, а старые уйдут вместе с ногтем. Но до тех пор необходимо продолжать лечение».
- Николай: «Не знаю, как я заразился грибком ногтей на руках, и, наверное, уже не узнаю. Возможно, это случилось в тренажерном зале или общественном транспорте. Мне посоветовали смазывать ногти йодом, я нанес один раз, а йод не впитался, и вид ногтей стал еще хуже. Пришлось идти к врачу за назначением. В результате мне прописали микоспор, который следует наносить до тех пор, пока тюбик не закончится. Я что угодно готов сделать, чтобы он скорее прошел».
Методики лечения
Подход к лечению также зависит от ряда факторов, в числе которых решающий – стадия прогрессирования заболевания. Для максимальной эффективности терапии врачи прибегают к комбинированному подходу. Речь идет о совмещении традиционных методов лечения с народными.
Для успешного и быстрого лечения, а также минимизации вероятности рецидивов, важно четко соблюдать все инструкции врача. Основными из них считаются:
- Соблюдение гигиены рук на протяжении всего лечения.
- Минимизация воздействия внешних факторов, способных привести к усугублению патологического процесса (взять отпуск при работе на производстве).
- Придерживаться дозировок и выдерживать полноценный курс лечения, прописанный врачом.
Медикаментозная терапия
В зависимости от этапа развития болезни, консервативную терапию с использованием медикаментозных средств разделяют на два этапа. Первый этап относится к начальным формам грибкового поражения, она подразумевает использование средств наружного применения. В качестве примера можно привести следующие медикаменты с противогрибковым механизмом действия:
- Мазь «Ламизил» — обладает широким спектром противогрибковой активности. Наносится на пораженные участки 1-2 раза в стуки. Длительность применения варьируется от 2 до 3 недель.
- Крем «Микоспор» — обладает широким спектром антимикотического воздействия. Рекомендуется наносить 1 раз в сутки перед отходом косную, период применения – до 4 недель.
- Лак «Офломелид» — проявляет активность в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Лаком обрабатывается поверхность ногтя и близлежащие участки кожи с периодичность до 1-2 раз в неделю. Лечение не прекращается до полного выздоровления или по решению врача.
Второй этап относится к более запущенным случаям грибкового поражения, когда справиться местными средства невозможно. В эту группу входят лекарства перорального употребления, в их числе:
- «Ламизил» — лекарственное средство направлено на подавление ферментной активности патогенных грибов, что приводит к их гибели. Именно этот препарат чаще назначается для лечения грибка под ногтями на руках. Согласно инструкции, медикамент принимается в течение 6-12 месяцев. Столь длительная терапия объясняется не только необходимостью выздороветь, но и предупредить рецидивы.
- «Флуконазол» — более мощный препарат, использующийся на поздних стадиях болезни. Продолжительность его приема также длится не менее 6 месяцев, за более подробными рекомендациями следует обращаться к врачу.
Важно! В числе противогрибковых средств также присутствуют спреи, капли и лосьоны. Кратность и длительность применения каждого лекарства определяется врачом. В процессе лечения важно постоянно обстригать пораженные участки ногтя по мере его отрастания.
Народная медицина
Сегодня известна масса народных рецептов, способствующих ускорению выздоровления при грибковом поражении ногтевых пластин. Для лечения грибка на ногтях рук применяются менее агрессивные средства, так как кожа верхних конечностей более нежная.
Наиболее эффективные рецепты:
- Ванночки с содой – сода обладает выраженными дезинфицирующими свойствами, что позволяет убивать грибок. Для приготовления ванночки потребуется налить в чистый тазик 2 литра горячей воды (не кипятка), добавить 2 столовые ложки соды и немного жидкого мыла. Держать руки в ванночки показано от 15 до 20 минут ежедневно.
- Масло чайного дерева известно своими противомикозными свойствами и широко применяется в борьбе с онихомикозом. Для приготовления ванночки с этим ингредиентом потребуется набрать в таз 2-3 литра горячей воды, размешать в ней 20 капель масла и погрузить руки на 15-20 минут. Процедуру повторять ежедневно в течение 2-3 недель.
Важно! Применение народных средств, даже самых щадящих, требует предварительной консультации с врачом. Несогласованным самолечением можно навредить себе или снизить эффективность медикаментозной терапии.
Радикальные способы
Каких-то 10-20 лет назад самым действенным способ лечения грибкового поражения было удаление ногтевой пластины. Сегодня метод иссечения практикуется редко из-за болезненности и длительного заживания поврежденных участков.
На смену иссечению пришел метод авульсии, подразумевающий химическое «растворение» больного ногтя при помощи специальных медикаментов. Более дорогая, но также эффективная методика – лазерная терапия. В ходе процедуры лазером выжигается слой мицелия, после чего грибы погибают.
Обратите внимание! Методы хирургического или химического удаления практикуются только в крайних случаях. Плодоводом для применения радикальных мер является отсутствие результатов консервативной терапии или запущенные случаи болезни.
Вывод
Грибок ногтей на руках не только меняет внешний вид человека, но и приводит к достаточно серьезным последствиям. Споры грибка, а также токсины, которые он выделяет во время жизнедеятельности, характеризуются своей проникающей способностью в лимфотическую систему, после чего грибок распространяется по всем органам и тканям. Так грибок ногтей может стать причиной частый конъюнктивитов, воспалений слизистых, болей неясного происхождения. В таком случае при бактериальном посеве будут найдены грибковые агенты.
Диагностировать грибок не представляет сложности, и для этого часто достаточно внешнего осмотра и сравнения с фото. Однако специалисты для уточнения диагноза, как правило, берут соскоб ногтя или же часть ногтя, если он крошится и слоится. При поражении близлежащих тканей возможна биопсия ногтевого валика.
Лечение должно назначаться исходя из состояния больного, сопровождающих заболеваний и типа грибка. Самыми популярными препаратами стали тербинафин, клотримазол и итраконазол, а также их аналоги.
