Кремы от шрамов и рубцов на коже лица. Рейтинг Топ-10 лечебных средств для заживления

Обновлено: 06.09.2018 14:37:57

Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Шрамы и рубцы по большей части являются косметическими дефектами, но в некоторых случаях, они приводят не только к появлению дисморфофобии и недовольства своим видом, но и к реальному снижению качества жизни. Так, рубцовая контрактура, возникшая на мелких суставах кисти после травмы, или ожогов, приводит к ограничению объема движений в пальцах, а это даже может привести к переводу на другую работу и к потере профессии (например, у пианистов, часовщиков).

Современная медицина, в том числе пластическая хирургия обладает богатым арсеналом различных методов ликвидации уже сформировавшихся рубцов и шрамов, но наиболее эффективным и своевременным способом будет предупреждение их образования, или борьба с ними на этапе их формирования. Именно в это время рубец из свежей соединительной ткани наиболее восприимчив к воздействию различных средств для местного применения, к которым относятся различные мази, гели и кремы.

Очень важно, что эти препараты каждый может использовать дома, и не тратить большие суммы на посещение косметолога. В первую очередь, этот рейтинг препаратов будет полезен тем, у которых существуют свежие и неглубокие рубцы и шрамы. В том случае, если рубцовая ткань существует давно, то необходима первичная консультация у пластического хирурга, поскольку такие рубцы становятся наиболее трудной проблемой.

Показан будет этот обзор также и тем вполне здоровым людям, у которых часто, по загадочным причинам, образуются различные мелкие келоидные рубцы на месте обычных, банальных царапин, ран и порезов.

Принцип действия кремов от рубцов и шрамов

В зависимости от активных ингредиентов в составе средств, устраняющих дефекты кожи, определяется принцип их действия:

• Кремы, предупреждающие образование рубцов, оказывают обеззараживающее действие и способствуют восстановлению кожных покровов. С помощью таких средств можно избежать нагноения раны, увеличения ее размеров, значительно сократить воспалительный процесс и уменьшить интенсивность болевых ощущений.
• Кремы для рассасывания свежих рубцов используют на начальной стадии процесса рубцевания в очаге поражения. Такие средства улучшают регенерацию тканей и предотвращают воспалительный процесс, стимулируют выработку коллагеновых и эластиновых волокон.
• Средства против застарелых шрамов обладают самым сложным механизмом действия. Они способны эффективно справиться с посттравматическими рубцами.

Цикатрикс

Эффективный комплекс экстрактов растений и силикона Страна: Испания Средняя цена: 2 340 руб. Рейтинг (2020): 5.0

Золотым стандартом лечения рубцов является применение силиконовых составов. Средств на основе жидкого силикона много, но состав Цикатрикса дополнительно обогащен ценными растительными экстрактами и особыми косметическими компонентами – сфинголипидами. Вещества безопасны и допускаются к применению в педиатрии. Так, в нежном креме содержится вытяжка из центеллы азиатской (снимает воспаления, стимулирует выработку коллагена) и сосны обыкновенной (тонизирует, восстанавливает защитные функции эпидермиса).

Группа сфинголипидов представлена двумя компонентами – церамидами и сфингозином. Это липиды, которые являются частью клеточных мембран. В составе средства они восстанавливают естественный липидный баланс кожи и ее структуру, возвращают мягкость и эластичность рубцовым тканям. Биоактивность комплекса усиливается технологией молекулярной активации компонентов. Ее единственный разработчик и правовладелец – компания Catalysis, производитель крема Цикатрикс. В отзывах крем считают эффективным, указывая, что примерное время появления первых результатов – один месяц. Лучше всего средство справляется с молодыми рубцами и шрамами – до 1 года.

Официальный сайт

к началу рейтинга

Состав и свойства эффективного средства

Кремы, избавляющие от шрамов, должны оказывать следующее воздействие:

• прекращать воспалительный процесс;
• сохранять влагу в коже и предупреждать ее испарение;
• быстро восстанавливать клеточную структуру эпидермиса;
• очищать и делать светлее поврежденные участки;
• сохранять упругость и эластичность кожи.

После образования коллоидных рубцов пользоваться средствами, стимулирующими выработку коллагена, нельзя. Иначе проблема может усугубиться.

В число составляющих качественного и эффективного противорубцового средства должны входить следующие компоненты:

Вещество	Оказываемый эффект
Гепарин	Восстанавливает эпидермис, оказывает на рубцы смягчающее и увлажняющее действие
Аллантоин и пантенол	Уменьшают болезненность, способствуют заживлению разного рода повреждений
Эластин и коллаген	Делают затянувшиеся рубцы эластичными и придают им упругость
Гиалуроновая кислота	Поддерживает оптимальное количество влаги в рубцовой ткани
Луковый экстракт	Предупреждает формирование новых рубцов
Мочевина	Эффективно рассасывает даже старую рубцовую ткань
Силикон	Предохраняет поврежденную область от негативного воздействия, пропускает влагу и воздух

Чтобы ускорить заживление шрамов, необходимо оберегать поврежденные участки кожи от солнечных лучей.

Сравнительная Таблица средств по возможности применения детям и беременным

Кремы от шрамов и рубцов	стоимость	беременным	детям
Контратубекс	450	да	да
Дерматикс	1500	да	да
Кело-Коут	2000-3500	нет	нет
Зерадерм	500-700	да	да
Келофиброза	2500	нет	нет
Ферменкол	700	нет	нет
Медерма	500	нет	нет
Скаргуард	6000	нет	да
СкарЭстет	1600	нет	нет
Пиясил	700-1300	нет	нет

Противопоказания

Нельзя использовать подобные средства в следующих ситуациях:

• при индивидуальной непереносимости ингредиентов;
• для обработки частично заживших, воспаленных или загноившихся ран;
• в случае опухоли в месте воздействия препарата;
• при непосредственной близости рубца к слизистым оболочкам.

Препараты, рассасывающие рубцы, практически не оказывают отрицательного воздействия на организм, так как используются только наружно. В случае высокой чувствительности могут быть побочные реакции в виде кожных высыпаний, покраснения или зуда. Поэтому, перед тем как наносить крем на место шрама, рекомендуется сделать тест на чувствительность.

Распространенные причины появления шрамов

Самыми частыми факторами, провоцирующими появление шрамов на месте прыщей, являются:

• несвоевременное лечение высыпаний;
• попытки их самостоятельного удаления (выдавливание, касание грязными руками, прокалывание гнойников швейной иглой и т.п.);
• нечаянное срезание лезвием в процессе бритья.

Удаление шрамов – нелегкий процесс, он может длиться от нескольких недель (в случае свежих рубцов) до года и более. Все зависит от степени давности постакне и индивидуальных особенностей кожи.

Лучшие препараты, рассасывающие шрамы

Все дефекты кожного покрова подразделяются на несколько видов:

• Нормотрофические рубцы — образуются на месте поверхностных ран на коже и незначительных травм. Их можно отличить по бледному оттенку кожи и расположению на уровне с остальными участками кожного покрова. Они легко устраняются применением местных препаратов.
• Атрофические — отличаются розоватым оттенком, дряблой структурой и расположением ниже уровня кожного покрова. Ярким примером подобных рубцов являются послеродовые стрии на животе или шрамы, оставшиеся после удаления бородавок и родинок. Убирать такие дефекты нужно, используя кремы с силиконом и электрофорез.
• Гипертрофические рубцы имеют бугристую структуру и синюшно-красноватый оттенок, поэтому хорошо различимы на коже. Такие новообразования плотные, могут быть болезненными или зудящими. В этом случае необходимо принимать комплексные меры: шлифовку, пластические операции с последующим лечением рассасывающими препаратами.

Для устранения новообразований каждой группы существуют свои лекарственные средства, оказывающие наиболее сильное действие.

Контрактубекс-гель

Данное лекарственное средство, активными веществами которого являются экстракт луковиц лука репчатого жидкого и гепарин натрия, предназначено для устранения небольших шрамов на поверхности эпидермиса. Контрактубекс-гель оказывает сильное регенерирующее воздействие, смягчает рубцовую ткань и останавливает разрастание соединительных волокон. Препарат стимулирует кровоток, обеззараживает, снимает воспаление и аллергическую реакцию.

Чтобы вылечить свежие повреждения, гель необходимо наносить дважды в день в течение 30 суток. Для устранения застарелых шрамов на животе и других частях тела после хирургических вмешательств потребуется значительно больше времени. С целью усиления лечебного действия дополнительно рекомендуется делать распаривающие ванночки перед нанесением крема или применять лечение током.

Контрактубекс можно использовать во время беременности и в детском возрасте. Единственным противопоказанием является высокая чувствительность к ингредиентам средства.

Скарэстетик

Основными активными ингредиентами этого лекарственного средства являются луковый экстракт, силикон, коэнзимы. Скарэстетик смягчает рубцовые образования, делает их менее заметными и стимулирует образование здоровых клеток кожи.

Крем подойдет для разглаживания послеоперационных, посттравматических и послеожоговых рубцов. Им необходимо смазывать рубец до 4 раз в сутки втирающими движениями. Длительность лечения составляет до 4 месяцев. В некоторых случаях могут возникать покраснения.

Келофибраза

В число активных ингредиентов этого немецкого препарата входят мочевина, гепарин и камфора. Келофибразу можно применять как для новых шрамов, так и для застарелых рубцов. Крем обезболивает, снимает воспаление и оказывает мягкое рассасывающее действие. В результате его применения кожа становится ровной и гладкой, активизируется регенерационная способность и кровоток.

Для устранения новых рубцов средство рекомендуется наносить дважды в день. Если шрамы застарелые, то количество нанесений необходимо сделать больше. Также следует использовать это средство в виде ночного компресса.

Скаргуард

Этот жидкий крем содержит в числе компонентов токоферол, силикон и гидрокортизон. Препарат нужно наносить кисточкой. Он сразу же высыхает и создает на поверхности эпидермиса пленку, которая оказывает сдавливающий эффект. Под ней усиливается синтез коллагена.

Преимуществом Скаргуард, по сравнению с остальными противорубцовыми препаратами, является возможность нанесения после высыхания крема декоративной косметики. Средством можно пользоваться детям, но при беременности или во время кормления грудью от него лучше отказаться. В день этот препарат нужно наносить два раза. Длительность курса составляет от месяца до полугода.

Дерматикс

Данное средство (из силиконового геля) выпускается в виде геля, создающего на поверхности рубца пленку, под которой происходит рассасывание новообразования. Гель Дерматикс, а также Дерматикс Ультра поддерживают необходимый уровень влажности, устраняют зуд и другие неприятные ощущения, осветляют нежелательную пигментацию, делают кожу ровной и гладкой.

Средство можно использовать для всех возрастных категорий пациентов. Наносить его нужно дважды в день в течение двух месяцев.

Зерадерм Ультра

Силиконовый препарат голландского производства образует на месте нанесения защитную пленку. В число активных компонентов средства входят силикон, коэнзимы и витамины. Препарат выгодно отличается способностью предохранять от воздействия солнца, после его нанесения на лицо можно использовать косметику.

Применять его можно взрослым и детям сразу после полного заживания раны. Средство нужно наносить дважды в день. Длительность курса, в течение которого препарат поможет избавиться от дефектов на коже, составляет от двух недель.

Солкосерил

Средство производят не только в виде геля, но и в форме инъекций. Солкосерил (активное вещество — депротеинизированный диализат из крови молочных телят) можно применять для лечения мокрых и сухих повреждений на коже, он улучшает регенерационные способности кожного покрова.

Препарат нужно наносить на рубец трижды в день. Длительность лечения — от 4 недель до 4 месяцев.

Мадекассол

Препарат изготавливают в Швейцарии или в Турции. Действующим веществом является мадскассол. Средство применяется для рассасывания неглубоких кожных повреждений. Препарат усиливает регенерационные способности и оказывает противомикробный эффект. Его можно использовать, чтобы устранить послеоперационные шрамы и следы от ожогов.

Наносят Мадекассол дважды в сутки, с предварительной обработкой кожного покрова антисептиком. Длительность лечения составляет до двух месяцев.

Метилурацил

Недорогой препарат (активное вещество — метилурацил) выпускается в виде мази, но оказывает мощное рассасывающее действие. Метилурацил смягчает поверхность рубца, рассасывает и заживляет, оказывает антибактериальное действие.

Мазь нужно наносить на предварительно обработанную антисептическим препаратом кожу дважды в сутки. Длительность применения средства составляет от 3 недель до 5 месяцев.

Kelo-Cote

Средство под названием Кело-коут выпускается в Америке в форме геля и спрея. Препарат способствует заживлению ран и предупреждает формирование рубцов. Основными активными компонентами являются диоксид силикона и полисилоксан.

После нанесения средства на коже остается пленка, которая предупреждает потерю влаги, усиливает регенерацию и уменьшает неприятные ощущения. Хорошо устраняет послеоперационные рубцы, можно использовать в комплексе со шлифовкой лазером.

Редживасил

Американский препарат усиливает регенерационные функции кожи, благодаря чему применяется против рубцовых новообразований на коже. Средство (активное вещество — силикон) выпускается в виде геля, который отлично впитывается.

Его можно применять против незаживающих ран и рубцов, для снятия воспалительного процесса. Также используют в качестве профилактического средства. Гель наносят от 2 до 4 раз в день на области с рубцами. Длительность лечения составляет до 6 недель. Можно применять препарат для беременных женщин и детей.

Ферменкол

Препарат российского производства выпускается в виде геля и порошка, который используют для физиолечения. Хорошо действует в отношении рубцов любой тяжести. В составе компонентов активные вещества натурального происхождения: экстракты из пресноводных и морских растений.

Препарат уменьшает шрамы, устраняет неприятные ощущения, осветляет нежелательные пигменты. Его можно применять для лечения как взрослых, так и детей.

Эпитонекс

Многофункциональный препарат, который ухаживает за кожными покровами, устраняет рубцы, заживляет раны и осветляет пигментацию. Имеет натуральный состав (экстракт алоэ вера, экстракт софоры японской), эффективен только в отношении небольших шрамов.

Препарат нужно наносить на кожу 2–3 раза в сутки в течение трех месяцев.

Рубцевит

Средство содержит также натуральные компоненты (экстракт гинкго билоба, экстракт лука, мочевину др.) и позволяет размягчать коллоидные рубцы, усиливает регенерационные возможности, разглаживает кожные покровы и питает ткани.

Удаление шрамов лазером: цены, фото до и после

Удаление шрамов лазером или лазерная шлифовка кожи (это одно и тоже) – эффективный метод борьбы со шрамами. Лазеры, использующиеся для этой процедуры, вырабатывают высокочастотные световые импульсы, тепловая энергия которых испаряет тонкие слои кожи, слой за слоем.

Удаление шрамов лазером особенно эффективно для лечения послеоперационных шрамов, которые больше не растут и не утолщаются. Например, шрам от кесарева можно отлично удалить лазером. Также лазерная шлифовка хорошо справляется с неглубокими атрофическими шрамами после акне (прыщей).

Удаление шрамов лазером: фото до и после

Как происходит удаление шрамов лазером –

Вначале шрам очищается и отмечается маркером область лечения. Часто обрабатываемую область обезболивают местным анестетиком. Некоторым пациентам предлагают седативные или успокаивающие лекарства для расслабления. Если происходит удаление шрамов на лице, то пациенту надевают специальные очки для защиты глаз.

Во время процедуры пациент может ощущать покалывание, жжение. После процедуры может наблюдаться легкое кровотечение. Когда процедура удаления шрамов лазером заканчивается – на обработанную область накладывают специальную мазь от шрамов после операций, после чего рану накрывают повязкой.

Через 24 часа после процедуры пациентам рекомендуется начать 4-5 раз в день очищать обработанную зону и наносить специальную мазь, или вазелин, чтобы предотвратить образование корочек. Заживление после удаления шрама лазером занимает обычно 10-21 день, в зависимости от размера шрама и его расположения.

Удаление шрамов лазером: видео

Удаление шрамов лазером: цены стоимость варьируется в зависимости от области, где находится шрам, а также от его размера. Поэтому, в среднем, чтобы убрать шрамы лазером – стоимость за 1 см2 составит от 1500 до 2500 рублей.

Возможные побочные эффекты после процедуры –

• боль, жжение (проходит в течение 12-72 часов),
• припухлость (проходит в течение 48 часов),
• кровотечение (проходит в течение 12 часов),
• образование корочек, шелушение (в течение 5-7 дней),
• пигментация,
• инфицирование,
• повторное образование рубца.

После полного заживления пациент должен –

• наносить масла на обработанную область в течение 2-3 месяцев,
• избегать попадания солнечных лучей на эту область,
• постоянно следить, чтобы молодая кожа была постоянно увлажнена.

Недорогие препараты от шрамов и рубцов

В большинстве случаев стоимость лекарственных средств, способствующих рассасыванию дефектов кожи, высока. Но можно найти несколько препаратов, доступных по цене для большинства покупателей.

Список недорогих, но эффективных мазей, уменьшающих рубцы и шрамы:

Название и фото
	Мазь способствует удалению постакне и застарелых рубцовых новообразований. Обеспечивает активное восстановление клеток, уменьшает воспалительные процессы. Средство можно использовать как предупреждающее формирование рубцов. Наносить необходимо дважды в день
	Препарат выпускается в небольших тубах. Этот бальзам рекомендуют применять для рассасывания шрамов после травм или ожогов. В его основе лежат натуральные растительные масла и экстракты, витамины. Средство следует наносить толстым слоем с последующим наложением повязки. Устраняет зуд, снимает отеки и рассасывает рубцы
	Бальзамический линимент подходит для устранения прыщей и следов от них, свежих ссадин и рубцов. Оказывает антисептическое и раздражающее действие, усиливает кровоток. Средство нужно наносить дважды в сутки, не втирая. Длительность лечения — от трех недель до трех месяцев
	Универсальное недорогое средств лечит не только рубцы и шрамы, но и грибок, дерматоз. Оказывает антисептическое действие на кожные покровы. Подходит как дополнительное средство лечения. Нужно использовать 2–3 раза в день в течение двух месяцев
	Средство позволяет вылечить небольшие рубцы и шрамы, может использоваться для лечения гематом, ссадин. При нанесении на кожу усиливает ее восстанавливающие способности и увлажняет. Препарат нужно наносить дважды в день, не втирая. Дополнительно следует использовать более мощные средства
	Крем способствует избавлению от рубцов, шрамов и пигментации. В его основе лежат натуральные растительные экстракты, антиоксиданты и витамины. Средство следует наносить дважды в день в течение 1,5 месяцев

Зачем нужна консультация дерматокосметолога?

Прежде чем перейти к перечислению позиций рейтинга, нужно запомнить, что редко рубец исчезнет совершенно без всяких следов. Успех лечения считается достигнутым, если рубец или шрам стал менее заметен на коже, он утратил свой блеск, увеличился объем движений в пораженном суставе, или исчезло чувство стянутости. Если рубец или шрам свежий, то большим плюсом будет являться устранение окружающего воспаления, и остановка его роста.

Нужно понимать, что наилучшему влиянию местных средств подвергаются те рубцы и шрамы, которые не выступают над поверхностью кожи. Если они значительно выдаются вверх, или, наоборот, выглядят западающими и дряблыми, то необходимо профессиональное участие косметолога.

Кроме обычных келоидных рубцов, которые возникают на месте различных травм кожного покрова, ожогов или операций, эти средства применяются при свежих растяжках, а также при различных мелких очаговых рубцах, которые возникают на месте гнойничковых поражений кожи: карбункулах или фурункулах. Тем не менее, начинать лечение желательно с консультации врача-дерматокосметолога. Это необходимо, поскольку некоторые перечисленные в рейтинге средства больше подходят для профилактики, и больше помогают сохранению раны без вторичной микробной инфекции и способствуют ее нормальному заживлению. Другие средства показаны в том случае, когда только начал образовываться рубец, но неопытным глазом этот момент легко пропустить.

Народные средства от шрамов

Некоторые дерматологические проблемы, связанные с повреждениями кожного покрова, можно решить при помощи методов нетрадиционной медицины. Народные средства помогут справиться с небольшими шрамами или рубцами, появившимися недавно. С их помощью можно удалить следы от акне, растяжки и прочие несерьезные повреждения.

Самые популярные народные средства для борьбы с рубцами и шрамами:

Средство	Рецепт приготовления	Особенности использования
Капустный крем	Измельчить в блендере 2 капустных листа. Добавить к кашице 1 г линимента Вишневского, 0,5 ч. л. качественного меда, 1 ст. л. спирта 70%-го. Тщательно смешать	Смазать шрам полученной мазью втирающими движениями. Через четверть часа остатки удалить
Крем с прополисом	На паровую баню поставить 100 мл подсолнечного масла и подогреть. Ввести 5 г прополиса и 50 г натурального воска. Довести все до однородности	Смазывать рубцы ежедневно до полного исчезновения
Мазь с мумие	Развести 5 г мумие в 25 мл воды. Растопить на паровой бане 100 г вазелина. Соединить все компоненты. Потомить, пока оттенок массы не поменяется. Перелить в стеклянную емкость и остудить	Наносить на места с повреждениями дважды в сутки
Средство с голубой глиной	30 г косметической глины голубого цвета смешать с 10 мл воды. Ввести 2-3 капли масла чайного дерева	Смазывать участки с рубцами дважды в сутки
Пчелиный воск и сало	На паровой бане растопить 30 г несоленого свиного сала и 50 г пчелиного воска. Ввести 50 г еловой живицы и 20 г сливочного масла. Томить, регулярно помешивая, 20 минут	Наносить на поврежденные места ежедневно в течение двух месяцев
Алоэ вера	Отрезать кусок свежего листа алоэ и ложкой вынуть мякоть. Смешать 1 ч. л. мякоти с 0,5 ч. л.сока лимона	Нанести средство на ночь на очищенную кожу
Кокосовое масло	2 ст. л. кокосового масла распустить на паровой бане. Ввести сок от половины лимона. Перелить смесь в стеклянную банку и хранить на холоде	Смазывать втирающими движениями рубцы и шрамы каждый день
Яблочный уксус	Разбавить 1 часть яблочного уксуса 4 частями теплой воды	Смочить в жидкости натуральную ткань и приложить в виде компресса к участку с повреждениями на 7 минут
Масло чайного дерева	В 200 мл теплой воды растворить 1 ч. л. морской соли. Ввести 3 капли масла чайного дерева	Намочить в растворе натуральную ткань и приложить в качестве компресса к рубцу. Процедуры делать ежедневно в течение двух недель

Декспантенол

Цена 150 рублей.

Отечественный препарат выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 г и 100 г. Согласно отзывам, считается недорогим и безопасным лекарством. Отлично справляется с рубцами после ветрянки, а также с ожогами, глубокими царапинами и ссадинами. Обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами. В состав входят натуральные компоненты:

• Лимонная кислота;
• Ланолин;
• Витамины группы В;
• Вазелин;
• Облепиховое масло.

При использовании снижается потребление кислорода клетками кожи, поэтому фибробласты не синтезируют коллаген — именно он является «архитектором» рубцов.

Плюсы:

• Универсальное лечебное и косметическое средство.
• Можно применять беременным и детям.
• Отсутствуют аллергические реакции и побочные эффекты.
• Бюджетная стоимость.

Минусы:

• Нельзя наносить на мокрые и гноящиеся раны.
• В одиночку не справляется с инфицированными дефектами на коже — требуется дополнение в виде антисептиков или антибиотиков.

Профилактика образования рубцов

Чтобы избежать образования некрасивых следов на коже после ее травмирования, хирурги советуют правильно ухаживать за раной. Это предупредит формирование рубцовой ткани и будет способствовать скорейшему заживлению.

Основные правила, соблюдение которых в домашних условиях поможет избежать заметных шрамов:

• Тщательно обработать рану, вымыв из нее грязь и посторонние частицы перекисью водорода или другими антисептическими средствами.
• Не допускать пересыхания раны, увлажняя ее поверхность мазями с содержанием антибиотиков.
• Не отдирать корочки с подсыхающей поверхности раны. Это увеличивает размер шрама и продлевает срок его заживления.
• На большой порез наложить швы. Это поможет уменьшить рубец, будет способствовать скорейшему заживлению раны. Если нет возможности это сделать, нужно максимально стянуть края раны.
• Закрывать рубец от солнечных лучей, так как на фоне загоревшей кожи он будет выделяться своей белизной.
• Смазывать зажившую рану специальными лекарственными препаратами для уменьшения шрама.

Формирование шрамов –

Образование шрамов – это естественный процесс заживления кожи после ее повреждения (рис.7). Вначале раневая поверхность покрывается корочками, а сам травматический дефект под ними начинает заполняться мягкой грануляционной тканью. Постепенно грануляционная ткань замещается плотной фиброзной соединительной тканью (коллагеном), которую вырабатывают клетки, называемые фибробластами.

Фибробласты активно продуцируют коллаген в месте повреждения кожи на протяжении трех-четырех месяцев, что обычно приводит к постепенному возвышению шрама над уровнем кожи и формированию у него бугристой поверхности. Параллельно с этим активно растут кровеносные капилляры, в результате чего шрам становится красным.

Затем, некоторое количество избыточно образованного коллагена начинает разрушаться, а количество вновь образованных капилляров уменьшается. Это приводит к тому, что шрам постепенно становится гладким, мягким и начинает бледнеть. В большинстве случаев шрамы остаются навсегда, и только в очень редких случаях они бесследно исчезают в течение первых двух лет после травмы.