Папиллома и бородавка: чем отличаются, фото и вид, способы удаления

Краткая характеристика и описание вируса

ВПЧ имеет форму икосаэдра (выпуклого правильного многогранника), и состоит из 73 капсомеров (белковых структурных упорядоченных единиц). Возбудитель относится к группе паповирусов (Papovaviridae). Возбудитель не имеет оболочки и может достигать размеров до 55 нм. Вирус способен продолжительное время находиться в воде и в воздухе, а также на всевозможных предметах.

Паповирус характеризуется тканевой специфичностью, таким образом, каждый из 100 известных видов вируса может заражать только определенные участки. Все разновидности вируса делятся на низкоонкогенные, среднеонкогенные и высокоонкогенные.

Эта инфекция не размножается на клеточных культурах. Во время проникновения в организм человека вирус внедряется и скапливается в клетках слизистой и базальных клетках эпителия, где и проходит его репликация. Затем вирус продолжительное время сохраняется в функциональном и активном состоянии в различных слоях эпителия, и, при определенных условиях, включает функцию канцерогенеза.

Что такое вирус папилломы?

Папилломовирус, попадая в человеческий организм, распространяется с кровотоком и крепится на клетках эпителий, внедряется в их ДНК и заставляет иначе работать эти структуры. В зараженной клетке вирусом происходит интенсивное деление и бурный рост, в результате чего через определенное время на слизистых или коже появляется характерное разрастание.

При инфицировании заражается самый глубокий слой слизистых или кожи. Но возбудитель более активно размножается не в глубоких, а в поверхностных слоях эпителии, а именно – в чешуйчатых клетках (клетки, переходя к поверхности, перестают делиться, что, в свою очередь, делает их наиболее пригодными для размножения инфекции).

Инкубационное время папилломавирусной инфекции и бородавок примерно продолжается 2-3 месяца, но при благоприятных условиях это время может увеличиваться или сокращаться.

Самыми характерными образованиями, которые вызывает ВПЧ, являются кондиломы, папилломы и бородавки. Инфекция может провоцировать появление как злокачественной, так и доброкачественной формы образования. Вместе с тем при попадании вируса в организм человека, инфекция может себя ничем не проявлять (носитель вируса без манифестных форм). Эти формы определяются случайно во время плановых проверок у 40% здоровых людей.

Как отличить родинку от папилломы?

Папиллома – это доброкачественное образование на коже, которое содержит в структуре сосуды и покрытую эпителием соединительную ткань. Вирус может рассеваться в разных направлениях и произрастать наружу, напоминая внешним видом цветную капусту.

Невус, или родинка – это образование на коже, которое проявилось в результате значительного размножения меланоцитов (кожных пигментных клеток). Родинка может образоваться почти на любой части тела, иметь овальную либо круглую форму, темный или светлый (но непременно коричневый) цвет. Как и папилломы, родинки могут быть выпуклыми, но более упругими на ощупь.

Внимание: с родинками не рождаются. Чаще всего они образуются на теле до 25 лет, а к 40 годам постепенно исчезают, и до 70 лет их уже почти не остается. Обычно эти формирования на коже не несут какой-то угрозы, но иногда могут перерождаться в злокачественные образования.

• Края у папилломы шероховатые и рваные, а на внутренней стороне видны небольшие черные точки. Это тромбированные кровеносные сосуды, которые питают образование. При надавливании на сосуды может появляться болезненность.
• Чтобы отличить родинку или бородавку от папилломы, нужно обращать внимание на зону роста новообразования, его расположение (в отличие от родинок папилломы, как правило, находятся симметрично) и внешнюю форму.
• Коричневый цвет родинки не изменяется в течение всей жизни, папиллома же может внезапно изменять цвет и иметь самый различный окрас от белого до коричневого.
• Во время разрастания папиллом появляется жжение и дискомфорт, а также часто из них вытекает прозрачная жидкость, образуя воспаление. Родинки же чаще всего не вызывают каких-то неудобств и не разрастаются.

Это и есть главные отличия папиллом от родинок. Чтобы определить, насколько опасна папиллома, необходимо обратиться за консультацией к врачу, он назначает анализ крови на ВПЧ и проводит биопсию образования на коже.

Что такое бородавка

Бородавкой принято называть доброкачественный нарост, который возникает из ороговевшей кожи. У нее правильные очертания и относительно небольшой размер. Чаще встречаются бородавки, окрашенные в светло-желтый цвет. Их текстура достаточно плотная. Благодаря этому нарост полностью защищен от механического воздействия.

У бородавки есть доступ к кислороду и питательным веществам, так как все ее тело пронизано тоненькими сосудами. Благодаря этому нарост успешно развивается и растет. Еще эта особенность объясняет, почему при малейшем повреждении он начинает кровоточить.

В большинстве случаев бородавки располагаются в области подмышек, груди, лица, рук и ног. Они не несут особой угрозы для жизни и здоровья человека. Подобные высыпания неожиданно появляются и так же исчезают. Переживать по поводу высыпания необходимо в том случае, если оно беспричинно начало кровоточить и болеть. Эти симптомы указывают на воспалительный процесс или перерождение нароста в раковую опухоль. Поэтому консультация специалиста не будет лишней.

Бородавки могут самопроизвольно исчезнуть, папилломы – никогда

Способы заражения

Чтобы ВПЧ попал в эпителиальные ткани, необходим непосредственный контакт возбудителя со слизистыми или кожными покровами человеческого тела. Чаще всего инфицирование папилломавирусом проходит при наличии микротравм при:

• Анальном или оральном контакте.
• Обычном половом контакте, с человеком или вирусоносителем с субклиническими или клиническими проявлениями ВПЧ заражения.
• При этом есть бытовой способ передачи вируса (через предметы общественного пользования или руки вирусоносителя).

Примечание: сегодня эти данные еще научно не доказаны.

Клиницисты не опровергают заражение вирусом папилломы человека, бородавками и родинками в бассейнах или банях, а также вероятно самозаражение (аутоинокуляция) при эпиляции, во время бритья или обрезания кутикулы и заусениц.

Заражение грудных детей случается во время прохождения плода через родовые каналы инфицированной матери. В случае если проходит инфицирование ребенка, который рожден с помощью кесарева сечения, не исключен риск внутриутробного поражения.

Также есть мнение, что вероятен воздушно-капельный способ передачи человеку ВПЧ заболевания и бородавок (в медицинской практике часто происходили случаи заражения сотрудников клиники во время операции инфицированных ВПЧ людей).

«Бородавки мясников» – данная болезнь проявляется у людей, которые занимаются обработкой мяса и рыбы, а также разделками туш.

Поражение ВПЧ у женщин и мужчин происходит в одинаковой степени, но, как правило, возбудитель заражает людей со слабым иммунитетом или ослабленный организм.

Методы удаления образований

В зависимости от размера и места расположения врач может предложить следующие методы оперативного удаления.

1. Криодеструкция или воздействия жидким азотом.

Недостатком этого метода является то, что специалист не может точно контролировать глубину воздействия. Из-за этого возможны ожоги либо неполное удаление образования.

1. Лазерное удаление

Это современный метод, который позволяет за один сеанс избавиться от нескольких образований. Не оставляет шрамов или рубцов. Не приводит к кровотечению, так как происходит процесс запаивания сосудов. Имеет ряд противопоказаний.

1. Электрокоагуляция.

Этот метод предполагает воздействие на нарост при помощи электрода. Эффективен при выступающих папилломах, которые имеют ножку. Применяется в интимной зоне. Преимущество: удаленный нарост можно отправить на дальнейшее лабораторное исследование.

1. Радиоволновой способ или метод радионожа.

Специалист может индивидуально подобрать длину и силу радиоволны, учитывая глубину нароста. Осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон». Здоровые клетки не повреждаются, происходит точечное воздействие на нарост тонким электродом. Реабилитация не требуется.

В редких случаях используется хирургическое иссечение образования. Он применяется при больших образованиях или при наличии признаков озлокачествления. Это наиболее радикальный, но действенный метод. Требуется последующее восстановление. Нередко остается небольшой рубец. Риск рецидива минимален, так как хирург полностью удаляет нарост, затрагивая здоровую область. Проводится операция под местным обезболиванием.

Единичные обыкновенные папилломы можно вывести с помощью специальных химических составов. Они в составе содержат щелочь или кислоту. Но при таком способе велик риск получения ожога. Кроме того, при неполном удалении нароста часто возникают новые образования. Самостоятельное выведение образований может привести к серьезным негативным последствиям.

Диагностика папилломавируса человека

Сегодня отмечаются значительные результаты в лечении и диагностике папиллом, бородавок и родинок, а также недавно ученые разработали профилактическую вакцину от ВПЧ. Вакцина называется «Гардасил». При этом проходит активная разработка и иных аналогичных лекарств.

За счет систематизации информации об инфекции папилломовируса и ассоциированных заболеваниях ученные пришли к созданию алгоритма ведения пациентов, которые инфицированы ВПЧ, это, в свою очередь, дало возможность им разработать правильную технику лечения.

Сегодня науке известны почти все пути попадания инфекции, а также найдены механизмы морфологические изменения, инфекционного патогенеза, которые происходят в состояние иммунной системы и зараженных клетках вирусоносителя.

Но сейчас еще нет единого лечения и правил диагностики, так как появления ВПЧ и бородавок очень разнообразны. Именно по этой причине определением папилломавирусной инфекции вынуждены заниматься специалисты различных направлений.

Обследование и диагностика больного на присутствие ВПЧ состоит:

• Биопсия, с дальнейшим гистологическим исследованием взятых образцов фото папиллом, бородавок и родинок.
• Кольпоскопию оболочки матки.
• Физикальный (зрительный) осмотр очагов заражения.
• Цитологическое обследование.
• Молекулярно-биологические способы.

Обычно диагностика инфекции папилломавируса на определение бородавок и родинок на лице не вызывает сложностей (образования определяются во время профилактических осмотров у дерматолога или гинеколога). Но чтобы определить реально вирусную природу появления новообразования, больным назначается ПЦР (исследование, которое дает возможность определить наличие вирусных частиц в соскобах или мазках). После, когда обнаружатся соответственные симптомы ВПЧ, делается прицельное тестирование серотипов ВПЧ и биопсия специальным онкогенным маркером (чтобы не допустить появление злокачественной опухоли).

Кому необходимо обязательное обследование на наличие в организме ВПЧ?

• Мужчины и женщины, которые рано начали половую жизнь и имеют несколько сексуальных партнеров.
• Мужчины и женщины, у которых определены проявление инфекционно-воспалительных и урогенитальных процессов (трихомониаз, хламидиоз, сифилис, гонорея, ВИЧ, бородавки и т. д.).
• Больные с экзофитными образованиями в аногенитальной области и ротовой полости.
• Пациенты, у которых есть достоверные проявления папилломавирусной инфекции.
• Супружеские пары, проходящие внеплановое обследование во время планирования беременности.
• Женщины, которые страдают гинекологическими заболеваниями любой этиологии.

В чем отличие папиллом от иных новообразований?

В отличие от иных образований, бородавок и родинок, папиллома, как правило, поражает туловище и лицо. Чаще всего папиллома проявляется единично и является результатом проблем внутри организма человека. Бородавки, а тем более кондиломы, часто появляются на определенном месте кожи, зараженной вирусом. Помимо этого, отличие бородавки от папилломы состоит в том, что первый вид нароста на лице может пройти самостоятельно через несколько месяцев или лет, а второй, как правило, находится долго, иногда даже десятилетиями. При этом кондилома может образоваться не только на лице, но и на интимных местах.

Нужно также заметить, что к папилломам и бородавкам на лице больше склонны люди более 40 лет, чей иммунитет уже не настолько силен в борьбе с инфекцией. Бородавки же, как правило, появляются у подростков и детей и с возрастом самостоятельно пропадают. Причиной их образования является вирус 1,2 и 4 типов при подошвенных и вульгарных, а также 3 и 10 типов во время плоских новообразований.

И не забывайте, полностью полагаться на свои познания не нужно. Желательно перестраховаться или своевременно заметить появление болезни, чем, затем, горько сожалеть. Так как поход к доктору – не такая уж сложность, в отличие от долгого лечения запущенной формы болезни.

Некоторые выводы

1. Не ищите в интернете или литературе как отличить бородавку от прочих новообразований. Вероятность ошибки велика.
2. Злокачественные новообразования кожи на ранних стадиях похожи на безобидные бородавки и папилломы.
3. Возникновение некоторых видов разрастаний – такие так кондиломы – провоцирует и является предвестником онкологических заболеваний.
4. Лучший выбор – это обратиться к специалисту. При накожных новообразованиях прийти на осмотр к дерматологу, при разрастаниях на гениталиях, уретре, анусе и перианальной области – к гинекологу, урологу или дерматовенерологу.
5. Только врач поставит правильный диагноз, проведет качественное противовирусное лечение и подберет индивидуальную методику удаления новообразований.

Статья проверена редакцией