Как действовать при ожоге лица – перечень рекомендаций специалистов и первая помощь

Ожог лица чаще всего происходит при термическом воздействии на кожный покров или под влиянием различных агрессивных химикатов. Такой вид травм не только опасен для здоровья, но и способен доставить эстетический дискомфорт человеку. От последствий подобного ожога можно избавляться как в домашних условиях, так и в больнице под присмотром врачей. Все зависит от тяжести состояния пострадавшего и его самочувствия.

Почему случается химический ожог лица

Говоря о такого рода происшествии, нам представляются эпические обстоятельства: злоумышленник, плеснувший кислотой на жертву, катастрофа на химическом заводе и другие эксцессы, которые происходят редко и касаются не всех.

Однако, на самом деле химические ожоги случаются и в быту, виной тому может быть наша невнимательность, использование агрессивных медицинских препаратов и некачественных средств по уходу.

loading…

Кстати, именно неправильный уход за лицом зачастую приводит к химическому ожогу, пусть и неглубокой степени поражения, но оставляющему следы и подлежащему длительной терапии.

Нередко пациенты обращаются за помощью после попытки самостоятельного избавления от пигментных пятен при помощи лимонного сока. Воспользовавшись советами народного лечения, щедро натирают область лица этим фруктом, а в итоге получают покраснение, травму кожи по принципу ожога I-II степени тяжести.

Для чувствительной, тонкой кожи такое самолечение особенно опасно и может провоцировать появление ран и струпа.

Повреждение лица химикатами происходит не только по причине попадания известных щелочей и кислот: извести, аммиака, соляной, серной, азотной кислоты, но при использовании следующих средств:

• некачественной, сомнительного происхождения косметики, чаще всего это касается кремов;
• домашних фруктовых масок (например, кашицы из ягод чёрной смородины);
• после пилинга кислотой в домашних условиях;
• после борьбы с акне при помощи сушащих средств — особенно от йода, салицилового и муравьиного спирта.

Классификация химических ожогов лица

Травмы, полученные в результате химической реакции на коже, имеют 4 степени повреждения по глубине проникновения в ткани.

1. I степень — разрушение наружного слоя кожи, без влияния на мезодермальные зоны, в которых находится область роста молодых клеток. Такой тип ожога используется при проведении профессионального пилинга. Благодаря растворению плотных кератинизированных участков при помощи кислот определённой концентрации, усиливается естественная способность самообновления кожи, а также стимулируются глубинные процессы, отвечающие за упругость и молодость дермы: выработка коллагена и укрепление эластиновых волокон. Процедура имеет ценность только при условии проведения её квалифицированным косметологом. В домашних условиях может привести к более глубоким поражениям кожных слоёв, что чревато появлением шрама после заживления, а так же усилением локальной пигментации. Для пилинга используются только определённые кислоты, целесообразность повышения концентрации которых определяет врач. Щёлочи в этих целях не применяются.
2. II степень характеризуется появлением волдыря, под которым обнаруживается болезненная рана. Однако в случае химического поражения тканей, пузыря может и не быть. Так как реакция на коже происходит по типу коррозийного разрушения, то при этой степени тоже образуется струп, просто менее плотный. Повреждение заживает гораздо дольше, на лице усложняется тем, что повышается риск инфицирования из-за контакта с внешней средой, а так же от гигиенических водных процедур. Обычно такие ожоги требуют обращения к врачу за назначением адекватного лечения и контроля заживления. При благополучном течении регенерации можно успешно избежать рубцовых изменений, но на длительный срок сохраняются пигментные пятна на месте раны, либо, наоборот, участки, лишённые окраса.
3. III степень химического ожога лица имеет более серьёзные последствия, так как повреждаются глубокие структуры дермы, захватывается ростковый слой, либо частично поражаясь (III А степень), либо уничтожаясь полностью (степень III Б). Такой тип возникает от кислот высокой концентрации (серная, азотная, плавиковая), от щелочей (натриевая соль, негашёная известь и др.) Лечение происходит в условиях стационара, так как повреждённая поверхность самостоятельно не эпителизируется, что требует применения хирургических методов восстановления.
4. IV степень чаще возникает при неосторожном обращении с потенциально опасными реагентами на химическом производстве, либо в условиях химических лабораторий, при пренебрежении рекомендованными правилами техники безопасности или при масштабных катастрофах. При этой степени поражаются мышцы лица, фасции, могут обугливаться кости. Необходимо длительное госпитальное лечение, как правило, восстановление не обходится без шрамов и деформации лица.

Химические ожоги лица, в среднем, составляют 3-4% поражения от общей площади организма человека. Но они относятся к области повышенной опасности, поэтому даже при наличии признаков II степени требуется врачебная помощь.

Клиническая картина

Любые ожоги классифицируются по глубине повреждения и по площади поражения. Медики выделяют 4 степени подобных травм. Каждая имеет свои характеристики:

• Первая — легкое травмирование. Основными симптомами являются покраснение кожи, жжение и незначительная отечность.
• Вторая — проявляется сильной болью, образованием волдырей, наполненных серозным содержимым.
• Третья — вызывает серьезное разрушение эпидермиса, формирование открытых мокнущих ран и отеков.
• Четвертая — затрагивает мышцы и может повредить костную ткань. Человек находится в шоковом состоянии и способен потерять сознание от боли.

Ожоги на лице наиболее опасны. Под воздействием агрессивных веществ или высокой температуры существует угроза поражения дыхательных путей, кожного покрова на лбу, вокруг губ и глаз.

Из-за анатомических особенностей эпидермис в этой зоне с трудом поддается восстановлению. Чтобы избежать шрамов и рубцов, пострадавшему может потребоваться косметическая операция.

Медицинские особенности химических ожогов лица

Существует несколько объективных причин, позволяющих относить травмы лица к категории повреждений, требующих особенного медицинского контроля:

1. Анатомически здесь расположен тройничный нерв, имеющий огромное количество отростков и окончаний. Лицевая часть хорошо иннервирована, и ожоги отличаются особенно сильной болезненностью.
2. Все мышцы этой области очень подвижные, причём их движение выполняет жизненно важные функции (жевание), либо трудно поддающиеся контролю (моргание, мимика). Поэтому образующийся на ране струп быстро повреждается, делая зону повреждения уязвимой для бактериального заражения.
3. Химический ожог лица может распространяться на глаза , слизистые, органы дыхания, что даже при лёгкой степени повреждения чревато серьёзными осложнениями.
4. Кожа на лице неоднородная по плотности. Наиболее нежные области, например, зона вокруг глаз, височная, могут поражаться гораздо глубже. Поэтому оценивая состояние пострадавшего важно учесть, что степень глубины повреждения может быть различной.
5. Выступающие части: нос, уши, травмируются в первую очередь и могут сопровождаться разрушением хряща.
6. Лицо имеет развитую систему кровеносных сосудов, поэтому отекает очень быстро и сильно.
7. Эта область абсолютно ничем не защищается и открыта для контакта с внешней средой.
8. Психологически такие ожоги воспринимаются наиболее остро.

Опасные осложнения

Лицо после ожога становится уязвимым для болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов, простейших, грибков. Частым осложнением такой травмы является инфекционное воспаление, которое чревато:

• абсцессами;
• менингитом;
• лимфаденитом;
• флегмоной верхней губы;
• заражением крови.

Обугливание кожи челюстно-лицевой области в 33% случаев сопровождается гнойным воспалением сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. Раны в области глаз опасны инфицированием скуловой и подглазничной зон. Такие осложнения требуют оперативного лечения.

Кислота или щёлочь: принципиальные отличия механизма травмы

При получении химического повреждения лица огромную роль играют следующие факторы:

• тип агрессивного вещества;
• концентрация;
• длительность контакта;
• тип кожи;
• объём агрессивной жидкости или количество (для сухих форм химикатов);
• качество оказанной первой помощи;
• наличие аллергической реакции у пострадавшего.

С учётом всех этих пунктов будет назначаться соответствующее медикаментозное лечение.

Химический ожог имеет различный механизм развития в зависимости от типа повреждающего агента. Травма от кислот всегда сопровождается усиленной дегидратацией тканей и коагуляцией белка, поэтому её признаком служит наличие сухого некроза на очагах повреждения. Плотная корка служит своеобразной защитой от попадания вещества в более глубокие слои.

При этом для каждого типа химиката свойственна особенная окраска струпа:

• перекись водорода: серо-белый;
• азотная кислота: ярко-жёлтый, плотный;
• серная: чёрный или коричневый;
• фтористоводородная: молочно-белый, грязно-серый;
• соляная: светло-зелёный;
• салициловая: коричневый.

Метод определения опасного вещества по классификации струпа не является достоверным, однако для первичной диагностики при условии неизвестности реагента помогает определить дальнейшую тактику оказания помощи.

Ожог щёлочью сопровождается глубокими повреждением кожи лица, это обусловлено наличием большого количества сальных желёз в этой области и особой жирностью кожи, а, как известно, жиры хорошо связываются с щелочами, вступают в реакцию омыления и усиливают разрушительное действие на ткани.

Плюс ко всему развивается влажный некроз, который абсолютно не создаёт преграды для проникновения реагента в глубокие слои дермы. В период заживления образуются кровоточащие незаживающие язвы. Поэтому такие ожоги представляют особую опасность.

Окислители и соли тяжёлых металлов могут попадать на кожу в результате работы с гербицидами, а также в составе медицинских препаратов. Они вызывают поверхностный ожог по типу кислотного, с образованием сухого струпа.

Фенольные ожоги сопровождаются сильной интоксикацией за счёт быстрой всасываемости через кожный покров.

«Судокрем»

Данный препарат оказывает тройное воздействие на пораженные ткани кожного покрова. Среди них успокаивающее, восстанавливающее, а также защитное. Нанесенное на кожные покровы средство оставляет на них тонкую защитную пленку, которая позволяет предотвратить попадание в рану инфекции.

Никаких ограничений мазь не имеет. Однако при ее нанесении нужно быть аккуратным, избегая попадания на слизистые.

Что делать при химическом ожоге лица

При попадании химического компонента высокой концентрации на кожу лица необходимо тщательно промыть его под проточной прохладной водой не менее 15-20 минут до полного устранения реагента. Если чувство зуда и жжения не прекращается необходимо продолжать промывание.

Традиционно считается, что ожог серной кислотой нельзя мочить, так как вещество вступает в реакцию с водой и сопровождается выделением тепла. Такие ожоги прежде чем начать промывать, рекомендуется промакнуть тканью или сухой салфеткой, чтобы убрать излишки реактива.

Однако опытные химики, которым по причине специфики работы приходится иметь дело с подобного рода случаями, считают данную тактику крайне нерациональной и даже небезопасной — одним неосторожным движением кислоту можно перенести на неповреждённые участки кожи, увеличить площадь поражения, втереть вглубь.

Промывание большим количеством проточной прохладной воды быстро позволит снизить концентрацию кислоты, минимизируя риск распространения процесса. Тепловая составляющая реакции при этом не успеет достигнуть критического значения.

Сухой салфеткой удаляются с кожи только частицы вещества представленного в виде порошка: кристаллы марганцовки, известь, цемент. Причём делать это надо крайне осторожно, чтобы химикат не попал в глаза и дыхательные пути.

Наиболее опасным считается попадание на кожу частиц белого фосфора, он легко воспламеняется, вступая в контакт с воздухом, поэтому удаление его фрагментов производится только под струёй воды при помощи пинцета.

К счастью, такие повреждения происходят крайне редко, ввиду строжайшего запрета на широкое использование этого химиката.

Вызова экстренной помощи требуют следующие ситуации:

• травма случилась у ребёнка или пожилого человека;
• вещество попало в глаза, рот, нос;
• появились признаки удушья: затруднение дыхания, одышка в покое, мучительный кашель;
• на коже мгновенно образуются пузыри, либо кожа сползает лоскутами, обнажая раневую поверхность;
• пострадала значительная площадь лица;
• нестерпимый болевой синдром;
• присутствуют признаки ожогового шока: судороги, потеря сознания, гипервозбуждение, потеря ориентации в пространстве и др.;
• нарастающий отёк, распространяющийся на органы дыхания;
• пострадавший имеет хронические заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а так же находится в физически ослабленном состоянии;
• серьёзное повреждение получено в результате контакта с неизвестным веществом.

При химическом ожоге лица не следует сразу самостоятельно использовать антисептики и лечебные средства, не удостоверившись, что реакция на коже прекратилась.

При обращении за помощью необходимо при возможности сохранить ёмкость от химиката, чтобы у специалистов была возможность точно идентифицировать повреждающий агент и провести адекватную нейтрализацию.

Самостоятельно проводить нейтрализующие мероприятия не рекомендуется, зачастую они наносят большой урон коже лица, особенно, если ошибиться с концентрацией.

Механизм развития и проявления

Спирт является агрессивным веществом химической природы и может вызывать ожог. Чаще всего подобные повреждения получают люди, которые обрабатывают лицо спиртом. При этом на лице могут остаться кожные дефекты. Сразу же после воздействия на коже образуется красное пятно, потом оно темнеет, а на этом месте образуется твердая корочка.

Внимание! Спиртовой ожог может возникать и на стенках пищевода, желудка и слизистых оболочках ротовой полости. Это возникает у людей, которые употребляют неразбавленный спирт.

В данном случае человек ощущает затруднение дыхания, слабость, головокружение и боль в животе и груди.

Нередкими являются и ожоги слизистых оболочек. Они формируются при обработке половых органов чистым спиртом для профилактики заболеваний, передающихся половым путем. При этом возникает серьезный термический ожог, сопровождающийся серозным воспалением тканей. Степень повреждения и основная симптоматика зависит от места локализации. Ожоги могут появляться на коже, слизистых оболочках рта и пищевода или глазах.

При повреждении кожи проявляются такая симптоматика:

• покраснение пораженных участков;

• возникновение волдырей с жидкостью внутри;
• образование темных пятен в местах, где были повреждения кожи;
• изменение цвета пораженного участка (розового цвета);
• возникновение на травмированном участке твердой корки.

Если спирт попадает на слизистую оболочку глаз, повреждения проявляется такими симптомами:

• покраснение роговицы;
• ощущение сильного жжения и зуда;
• слезоточивость;
• потеря зрения, которая может быть временной или постоянной;
• сильная боль.

При сильном спиртовом ожоге слизистых оболочек наблюдаются такие симптомы:

• отек слизистой оболочки;

• боль и жжение;
• потемнение поврежденных участков;
• возникновение волдырей;
• деформация поврежденных участков.

Неразведенный спирт также может повредить чувствительную оболочку пищевода. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• режущие болевые ощущения в желудке;
• затрудненность глотания;
• полная или частичная утрата вкуса;
• нарушение ориентации в пространстве;
• упадок сил.

Усиление неприятных ощущений наблюдается при продолжительном воздействии спирта на кожу или слизистые оболочки. Если воздействие было недлительным, то симптомы исчезают самостоятельно и без лечения.

Ожог спиртом является наименее опасным химическим ожогом. Это не касается ожога пищевода, который может привести к серьезным последствиям. Незначительные повреждения кожи и слизистых оболочек проходят самостоятельно без особого лечения и специальных восстановительных мер. При тяжелых стадиях потребуется помощь врача.

Химический ожог лица у ребёнка: особенности

Кожа малышей очень нежная, поэтому химический ожог может образоваться даже от тех веществ, которые относительно безопасны для взрослого. Часто причиной такой травмы служит не только неосторожное обращение с химикатами, хранение их в открытом доступе, но и самолечение с использованием раздражающих средств:

• йод;

• сок чистотела;

• спирты;

• перекись водорода;
• кремы для взрослых;
• влажные гигиенические салфетки, пропитанные сомнительным составом;
• средства для ухода за кожей с большим количеством отдушек;
• парфюмерия;
• аромамасла;
• средства для укладки волос.

Если ребёнок ещё не умеет разговаривать, то такой вид травмы можно распознать не сразу, ориентироваться нужно на следующие признаки:

• беспокойство, громкий плач;
• усиленное трение и почёсывание поражённой области;
• резкая гиперемия лица;
• одышка;
• наличие резкого химического запаха;
• появление волдырей, корочек, ран;
• повышение температуры тела;
• признаки поражения глаз: опухшие веки, покраснение конъюнктивы, блефароспазм;
• при отравлении парами вещества может присутствовать непродуктивный кашель, рвота.

Сложность может быть в распознавании ожога при воздействии растворами слабой концентрации: травма развивается постепенно, а клиническая картина, как правило, смазанная.

Также ожог при использовании косметических средств, может сопровождаться сначала аллергической реакцией: сыпью, жжением, зудом, отёком, которая благоприятствует осложнению процесса. Проницаемость всех структур за счёт выброса гистамина усиливается и травмирующие агенты могут глубоко внедряться в кожу.

У детей быстрее развивается шок даже при небольшой площади поражения, а также сильнее выражены признаки интоксикации.

Химический ожог лица у ребёнка, особенно младшего возраста, всегда требует обращения к врачу. В практике комбустиологов нередки летальные случаи по причине того, что родители посчитали отёк и покраснение кожи лица незначительным повреждением, при этом фатальные изменения нарастали в течение суток именно за счёт отравления или анафилаксии.

Первая помощь в этом случае аналогична тем же мероприятиям в отношении взрослых: устранить химикат с кожи путём длительного смывания под проточной водой.

Основная роль в нейтрализации вещества лежит на врачах, самостоятельного этого делать не следует. Но крайне важно знать тип реагента или сохранить от него упаковку. Дальнейшие рекомендации, что делать даёт врач на основании осмотра и оценки состояния малыша. Чаще всего такие травмы требуют госпитализации в ожоговое отделение и тщательного наблюдения за состоянием пострадавшего.

В целях предупреждения развития подобных ситуаций никогда не применяйте для ухода за кожей малыша косметические средства для взрослых, а для обработки повреждений, участков дерматита, признаков потницы используйте только подходящие по возрастному критерию, рекомендованные педиатром лекарства.

Особенности локализации

Поражение спиртом не несет в себе особого риска, если:

• кожа не гиперчувствительна;
• поверхность поражения незначительна;
• концентрация раствора не превышает 40 градусов.

При попадании спирта внутрь организма ожог слизистого покрова становится главным поводом для беспокойства. Травмы пищевода, глаз, лица несут риск для здоровья и жизни человека.

Ожог горла и языка можно лечить самостоятельно.

Для предотвращения дальнейшего проникновения химического вещества внутрь организма рекомендуется промывать рот мыльной водой.

Химический ожог лица после пилинга: признаки

В основе процедуры отшелушивания ороговевшего эпителиального слоя кожи лица и шеи лежит управляемый поверхностный ожог кислотой:

• салициловой;
• гликолевой;
• трихлоруксусной.

Эти вещества требуют особого контроля за концентрацией и временем нахождения на коже. При значительном превышении этих условий может появиться достаточно глубокий химический ожог.

Также при определённых условиях опасность может представлять фенольный пилинг и комбинированный пилинг Джесснера.

Нормальными после проведения процедуры считаются следующие явления, которые проходят в течение трёх дней:

• умеренная отёчность лица;
• покраснение кожи;
• небольшой дискомфорт от зуда;
• чувство стянутости;
• появление тонкой корочки.

Если к этим признакам присоединяются следующие симптомы, то можно говорить о более глубоком повреждении дермы, которое требует обращения к врачу:

• острая жгучая боль;
• отёк продолжает нарастать, затрагивает веки;
• усилилась гиперемия;
• появляются волдыри, язвы;
• повышается температура тела или есть признаки местной гипертермии;
• произошло нагноение участков лица;
• повреждённые области кровоточат, не заживают более двух недель;
• состояние сопровождается общим недомоганием, головокружением, одышкой, нарушением сердечного ритма;
• на почве повреждения обострились дерматологические болезни: себорея, дерматит, герпес, стрепто- и пиодермия.
• начали появляться в большом количестве милиумы, жировики.

Также существуют поздние признаки глубокого поражения дермы после кислотной эксфолиации:

• образование гиперпигментированных участков;
• появление участков воспаления со стойким расширением сосудов — эритемы;
• очаги гиперкератоза;
• нарушение трофики тканей;
• рубцы.

Все эти состояния нуждаются в профессиональном лечении и косметической коррекции.

Причины глубокого поражения кожи после пилинга

Серьёзные повреждения, которые могут развиться после кислотной эксфолиации, происходят по следующим причинам:

• неправильно подобрана концентрация кислот;
• превышено время экспозиции;
• не проведён тест на индивидуальную реакцию организма на действующее вещество;
• неверно оценён тип кожи;
• признаки ожога начали проявляться в процессе проведения манипуляции, но пациент решил, что можно перетерпеть;
• процедура проводилась без учёта присутствия воспаления на коже, обширных зон акне, обострения простого герпеса;
• не были соблюдены рекомендации по восстановлению: пренебрежение фотозащитой, посещение бани после эксфолиации и др.;
• техника проводилась на дому человеком, не имеющим соответствующей специализации;
• использовались сомнительные препараты;
• в периоде постухода применялись кремы с содержанием кислот: осветляющие, отшелушивающие.

Химическая эксфолиация — это сложная, но очень эффективная процедура, которая требует для её осуществления определённых профессиональных навыков, медицинских знаний, умения собирать анамнез и ориентироваться на признаки раздражения кожи, возникающие в процессе проведения сеанса. Ни в коем случае не стоит проводить столь серьёзное вмешательство самостоятельно.

Если же на лице присутствуют симптомы глубокого поражения кожного покрова следует не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к дерматологу. Своевременно е медикаментозное лечение поможет свести к минимуму возможные долгосрочные последствия.

Следует помнить, что на чувствительной коже, склонной к аллергии и раздражению химический ожог после эксфолиации может развиться до глубокой III степени тяжести.

Поражение электрическим током

Электрические ожоги возникают при контакте с оголенными проводами, неисправными электрическими приборами или при ударе молнией.

Повреждения часто затрагивают глубинные слои кожи и вызывают травмирование внутренних органов. При взаимодействии с напряжением до 380 В формируются ожоги 1 или 2 степени. Если сила тока выше, существует угроза поражения 3 и 4 степени. Мощный электрический разряд способен вызвать обугливание эпидермиса, привести к инфаркту миокарда и летальному исходу.

Клиническая картина

Характерный признак электрического ожога — отечность тканей. На лице больного четко виден след от соприкосновения с током. Поверхность кожи сохнет, приобретает серовато-белый цвет. Сильное воздействие вызывает некроз и отслоение эпителия.

Процесс восстановления происходит постепенно. Правильное лечение стимулирует регенерацию клеток, возвращает чувствительность нервных окончаний и эластичность эпидермиса.

Первая помощь и лечение

Во время удара электричеством требуется как можно быстрее прекратить контакт пострадавшего с током. Нужно отключить прибор из источника питания или оттолкнуть человека деревянной палкой.

1. Больного необходимо уложить на правый бок, дать выпить прохладной воды.
2. Если он потерял сознание, сделать искусственное дыхание и массаж сердца.
3. На обожженный участок поместить стерильную ткань.

При сильном электрическом ожоге часто наблюдается шоковое состояние. Человек не ощущает боли и говорит, что с ним все в порядке. Это обманчивая реакция, поэтому надо срочно вызывать скорую помощь. Пока она едет, пострадавшему необходимы лекарства для поддержки сердца, например, Корвалол, настойка пустырника, Валидол.

Когда первая помощь оказана, лечить ожоги нужно по стандартной схеме, востребованной при термических повреждениях.

Ожоги от крема и других косметических средств

Как правило, развиваются при сочетании реакции индивидуальной непереносимости компонентов и воздействия химического вещества. Они могут возникать в результате ошибочного нанесения, например, крема для размягчения сухих мозолей стоп с фенолом на лицо, или по незнанию.

Недавно был случай, когда обратилась пациентка с признаками глубокого ожога, которая применила средство для фитопилинга в качестве ночного увлажняющего крема: нанесла препарат перед сном, а к утру получила отёчное, красное лицо и жгучую боль. Травма произошла по причине того, что надписи на саше с препаратом были выполнены иероглифами, а само средство заказано в интернете в числе других косметических кремов.

Также зачастую химическое повреждение развивается интенсивно и быстро если на это средство или его компоненты уже была негативная реакция ранее. Организм уже распознал химический состав как потенциально вредоносный и заготовил алгоритм молниеносного гистаминового ответа на раздражитель.

Но почему-то именно такие ожоги от косметических средств имеют довольно частое распространение. Повторное нанесение опасного средства зачастую объясняется тем что «а вдруг в этот раз реакции не будет» и «жалко выбрасывать хороший крем».

Запомните: если кожа один раз выдала аллергию на вещество, то это может означать только то, что в следующий раз эта реакция произойдёт быстрее и будет протекать тяжелее. В данном случае не бывает удачного стечения обстоятельств и прочих «пронесёт».

Уважаемые читатели, следует также соблюдать осторожность при применении в качестве косметического ухода следующих средств:

1. Салициловый спирт, превышающий 10% концентрацию.
2. Новые кремы с надписями, которые вы затрудняетесь разобрать или не уверены, что они предназначаются для лица.
3. Маски домашнего приготовления на основе кислых фруктов и ягод. Фруктовые кислоты могут достаточно глубоко разъедать кожу, несмотря на своё аппетитное название.
4. Средства, в которых присутствуют кислотные ингредиенты, такие как уксус. Трихлоруксусная кислота и обычный столовый уксус это принципиально разные вещества, оба далеко не безопасные для кожи.
5. Агрессивные осветляющие кремы.
6. Концентрированные аромамасла.
7. Если у вас случались аллергические реакции на косметику, то применение новых средств осуществляйте с осторожностью. Предварительно проведите пробу на чувствительность кожи путём нанесения вещества на внутреннюю поверхность сгиба локтя. Если в течение 10-20 минут не появилось признаков раздражения — средство можно использовать. Но даже при малейшем покраснении кожи при проведении пробы от применения такой косметики для лица следует отказаться.
8. Особенно опасно проводить эксперименты с новыми препаратами по уходу в период восстановления после косметологических процедур, не только пилинга, но и мезотерапии, плазмолифтинга, аппаратной и механической чистки.

Если вы затрудняетесь подобрать оптимально подходящее именно для вас средство для решения эстетических проблем или крем для повседневного ухода, обратитесь за консультацией к опытному специалисту, не рискуйте.

Правила безопасности при использовании спиртов

Получить повреждение спиртом можно дома, на работе. Обжигаться могут дети и взрослые люди, если не соблюдать технику безопасности.

При работе со спиртом нужно помнить, что, попадая в пищеварительный тракт и на слизистые оболочки, он может вызвать большие проблемы со здоровьем.

Дома часто применяют различные народные рецепты, настои трав на спирту. При контакте «целительных средств» с кожей рук или ног можно получить обширный ожог. Прием внутрь микстур, приготовленных дома, опасен, изготавливают их из крепких спиртов, которые непригодны для употребления. В лакокрасочной и химической промышленности используют технический спирт, изготавливаемый из метанола.

Человек использует спирт и препараты из него давно в медицине, косметологии, химической промышленности. Особое внимание следует уделить богатству ликероводочных изделий. При неправильном, безрассудном использовании можно получить сильнейшую химическую травму – ожог от спирта.

источник

Последствия химического ожога на лице

Поверхностные ожоги I степени при правильном уходе проходят самостоятельно и после полного восстановления эпителия исчезают без следа, а кожа заметно обновляется.

Более глубокие повреждения, с волдырями или некротической коркой могут оставлять на коже заметные следы. Особенно опасными в этом плане считаются следующие участки лица:

• виски;
• веки;
• лоб;
• губы.

Кожный покров здесь наиболее тонкий, легко травмируется и деформируется при заживлении, что может привести к нарушению важных функций: зрительной, речевой.

При повреждении хрящей носа и ушей могут развиваться не только косметические дефекты, но и хронические заболевания этих органов: нарушения слуха, искривление носовой перегородки, хронический ринит, диспноэ.

Если травма распространилась на органы зрения, то может приводить к серьёзным офтальмологическим патологиям, вплоть до полной утраты зрения.

Вторичное инфицирование ожоговых ран на лице нередко приводит к сепсису, а также воспалению мозговых оболочек, так как область имеет хорошее кровоснабжение и общие с головным мозгом кровеносные сосуды.

Химические травмы III Б и IV степени тяжести, как правило, не проходят без последствий.

Вообще же одна из главных проблем при получении серьёзных химических ожогов лица — это рубцы и деформация. Особенно такие последствия опасны у детей, так как нарушают нормальный рост лица, провоцируют задержку развития, наносят значительный психологический ущерб, препятствуют социализации.

В настоящее время разрабатываются новейшие методики, направленные на устранение и минимизацию выраженности рубцовых изменений кожи после химического ожога.

Правила ухода за кожей в восстановительный период

После заживления ран кожный покров нуждается в дополнительном уходе. Он должно быть направлен на повышение иммунной защиты, питание и увлажнение.

1. Хорошо помогает маска из свежего картофеля. Клубень нужно потереть и выложить массу на очищенное лицо. Оставить на 20 минут и смыть отваром ромашки. Процедуру делать по вечерам 2—3 раза в неделю.
2. Можно воспользоваться огурцом, петрушкой, алоэ. Кусок марли смочить в свежевыжатом соке и положить на лицо. Время действия — 20 минут.
3. Для смягчения полезен крем на основе лекарственных трав и натуральных масел.

Чтобы избавиться от следов ожога с лица или сделать их менее выраженными, востребованы лекарственные препараты. Быстро регенерируют кожу гели Актовегин, Медерма, Контрактубекс. Их нужно использовать регулярно, придерживаясь инструкции. Подобрать правильную терапию, рассасывающую ожоговые следы и рубцы, может только специалист. В некоторых случаях домашнее лечение требуется заменить профессиональными процедурами в косметологическом салоне.

Терапия поверхностных химических ожогов лица

Типичными поверхностными ожогами считаются повреждения I, II и III А степени тяжести, которые оставляют для кожи возможность самостоятельной регенерации. При условии того, что повреждение не затронуло глаза, дыхательные пути и слизистую носа прогноз в лечении благоприятный.

I степень лечится путём ускорения регенерации кожи при помощи препаратов на основе пантотеновой кислоты: пантенол-спрей, дексапатненол, бепантен. При этом предпочтительно применять аэрозольные формы, чтобы исключить контакт с кожей и механическое повреждение при нанесении.

II и III А степень лечится на основании следующих принципов:

1. Профилактика заражения. Для этого нужны антисептические обработки с щадящими препаратами: Хлоргексидина биглюконат, Мирамистин, раствор фурацилина, изотонический солевой раствор.
2. Местная антибактериальная терапия при помощи наружных средств: Левомеколь, Сульфаргин. Эта мера помогает перевести раневой процесс из стадии воспаления в фазу активной грануляции.
3. Вспомогательные регенерирующие средства, улучшающие процесс образования новых клеток кожи, нормализующие тканевое кровообращение: Солкосерил, Дексапантенол, Спасатель, Актовегин, Аргосульфан помогают ускорить эпителизацию повреждённого участка.

Обычно лечение ожоговых ран на лице проводится открытым способом, чтобы исключить дополнительное травмирование заживающих областей в процессе перевязки.

Устранение болевого синдрома производится в период оказания первой медицинской помощи путём инъекционного введения обезболивающих препаратов, далее по усмотрению врача могут назначаться безрецептурные анальгетики: анальгин, темпалгин, баралгин, кетанов в таблетках, либо местноанестезирующие препараты в составе противоожоговых спреев: олазоль, лидокаин.

Все препараты местного действия наносятся на рану только при условии полного прекращения действия химического вещества и его ликвидации.

На протяжении всего периода восстановления рекомендуется тщательно следить за водно-солевым балансом организма, осуществлять усиленный режим питья и придерживаться щадящего режима питания, основу которого составляют белки — строительный материал наших клеток.

Лечение глубоких химических ожогов

К таким повреждениям относятся ожоги III и IV степени тяжести. Их лечение производится только в стационаре и принципиально отличается от терапевтических методов при поверхностных ожогах.

Поскольку такая травма сопровождается признаками ожогового шока, то основные мероприятия направлены на поддержание организма и устранение последствий ожоговой болезни.

Протокол ведения таких больных включает в себя следующие меры:

• инфузионная терапия: физиологический раствор, раствор глюкозы, а также коллоидные и кристаллоидные растворы.
• послойное иссечение некротических очагов, вплоть до полного удаления всех отмерших участков;
• очищение раны от повреждённых тканей при помощи ферментных препаратов: химотрипсин, трипсин.
• лечение вторичной инфекции с использованием системных антибиотиков и местных обеззараживающих средств;
• ингаляционные методы применяются, если затронуты дыхательные пути;
• специализированная офтальмологическая терапия при повреждении глаз;
• подготовка к операции;
• пересадка кожного лоскута: донорская или аутопластика. Современные российские учёные успешно внедряют трансплантацию искусственно выращенных кожных тканей;
• реабилитация после операции.

При глубоких химических ожогах лица может потребоваться несколько операций, которые позволят восстановить и компенсировать утраченные функции. Как правило, лечение занимает долгие месяцы и годы.

Косметическая пластическая хирургия, призванная снизить внешнюю выраженность дефектов от травмы, вступает в дело при условии полного заживления восстановленных после предыдущих операций участков и при отсутствии противопоказаний к такому вмешательству.

Глубокие химические ожоги лица сопровождаются развитием поражения других органов и систем: послеожоговой пневмонии (если произошло вдыхание отравляющих паров), сосудистых нарушений, патологией почек при сильной интоксикации и др. Все эти заболевания лечатся с учётом принятых клинических рекомендаций.

Способы лечения

Как и при любых других ожогах, в медицинской практике наиболее широко используется терапевтический метод лечения, который показан при травмах любого происхождения и любой степени тяжести.

В то же время при ожогах 3-4 степени нередко показано оперативное вмешательство.

Учитывая специфику ожогов лица (невозможность сокрытия или маскировки шрамов), очень часто показаны различные методы косметологии и пластической хирургии.

Терапевтическое лечение ожогов

Такой способ заключается в назначении лекарственных препаратов и лечебных процедур, которые способствуют скорейшей регенерации поврежденных тканей и направлены на профилактику осложнений.

Лечение ожогов, независимо от причин их возникновения, приблизительно одинаковое:

• Обезболивание с помощью анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. В тяжелых случаях могут назначать наркотические анальгетики.
• Дренирование ожоговых пузырей. Обработка ран, наложение антисептических повязок.
• Инфузии для восстановления различных балансов крови.
• Профилактика инфицирования ран.
• Лечение препаратами, способствующими заживлению ран и улучшающими кровообращение (Пантенол, Бепантен, Левосин, Актовегин, витамины).
• Профилактика образования рубцов (Контрактубекс).
• Физиотерапевтические методы лечения.

Хирургическое лечение ожогов

Оперативное вмешательство при ожогах лица производится в случае обширного или глубокого поражения тканей.

При ожогах 3-4 степени может потребоваться пересадка кожи, пластическая реконструкция носа, век глаз и губ.

В отдельных очень тяжелых случаях может потребоваться удаление глазных яблок, фрагментов костей.

Народные средства в лечении ожогов

Легкие ожоги лица 1 и 2 степени лечатся в домашних условиях. Помимо аптечных средств хорошо снимают отечность и способствуют заживлению:

• остуженный отвар коры дуба,
• сок брусники,
• капустный лист,
• пюре из свежих яблок,
• натертый сырой картофель,
• сок алоэ,
• компресс из отвара ромашки (остуженный).

Обратите внимание! Отдавая предпочтение лечению народными средствами важно следовать здравому смыслу: не смазывать ожоги маслом, не присыпать песком и вообще избегать всяческих сомнительных рекомендаций. Если через неделю лечения не видно позитивных сдвигов — необходимо обратиться к врачу.