Бывает ли аллергия на подгузники и как она выглядит

Пеленочный дерматит, как следует из названия, диагностируется у малышей, которые еще не знают, что такое горшок и туалет. Особенно высок риск заболевания у девочек и у мальчиков с чувствительной кожей.

Случается это заболевание и у взрослых, давно вышедших из «пеленочного» состояния, но по разным причинам вынужденных пользоваться памперсами.

По медицинской статистике, почти 60 процентов грудничков в той или иной степени страдают от этого кожного заболевания.

Однако аргумент «ничего страшного, у всех бывает» — не годится: если мама посмотрит на фото в интернете, как выглядит крошечная воспаленная попка, на которой не осталось ни одного «живого места», она приложит максимум усилий, чтобы не допустить подобного у своего малыша.

Симптомы

Пеленочный дерматит (специалисты называют его также «эритема ягодиц») по классификации заболеваний МКБ-10 имеет код L22. Симптомы заболевания понятны даже неспециалисту:

• воспаление на ягодицах и половых органах;
• покраснение и шелушение;
• в трудных случаях – мокнущие участки, ранки, прыщики;
• болезненные ощущения при прикосновении;
• жжение, зуд;
• общее тревожное состояние – слезы, капризы.

Важный момент: кожа воспалена в тех местах, где она соприкасается с памперсами и подгузниками.

Если аналогичные признаки проявили себя в других местах (например, на щеках, за ушками), велика вероятность, что речь идет не о пеленочном дерматите, а о каком-то ином заболевании. Значит, нужно обратиться за помощью к доктору.

Без медицинской помощи не обойтись и в том случае, если родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой: запущенный пеленочный дерматит способен превратиться в хронический или послужить толчком к какому-то иному, более серьезному кожному заболеванию.

У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, особого контроля требует кожа возле заднего прохода, так как стул у таких малышей отличает более сильная щелочная реакция, а выделения опасно раздражают нежные кожные покровы младенца.

Видео с полезными советами родителям от Союза педиатров России:

Как проявляется (симптомы)

Аллергию на используемые подгузники трудно перепутать с другими патологиями. В первую очередь симптомы появляются в зоне соприкосновения изделия с кожей, то есть на попке, в области промежности, в верхней части бедер и в нижней части спины и животика. Характерные признаки – сыпь, раздражение в виде красноты, шелушение.

Обычно первые симптомы появляются после того, как малыш длительное время находился в одном памперсе, то есть после ночи. Выраженность изменений зависит от того, насколько бурно организм реагирует на антиген.

У девочек при аллергии нередко отекают наружные половые органы, у мальчиков яички и пенис.

Краснота и высыпания могут локализоваться только в зоне половых органов и ануса, или распространяться сразу на все область покрытия памперсом.

Иногда сыпь и покраснения затрагивают только те места, где изделие наиболее плотно прилегает к телу – на ножках, в области пояса.

Характер сыпи – мелкоточечная, плоская или слегка выступающая над кожей, отдельные элементы могут сливаться друг с другом. При несвоевременном лечении появляются мокнущие участки, высыпания трасформируются в язвочки и эрозии.

У новорожденных и малышей до года аллергия на подгузники нередко проявляется и общей симптоматикой. Не исключается повышение температуры до субфебрильных цифр (37-37, 5 градусов), беспокойство, ухудшение сна и аппетита.

Малышам возрастом ближе к году аллергия из-за зуда и дискомфортных ощущений мешает играть, ползать, учиться ходить.

В тяжелых случаях внешняя аллергия приводит к сенсибилизации всего организма, что проявляется распространением высыпаний, покрасневших пятен, шелушения на большую часть тела.

Причины возникновения

Малыши для этого заболевания – легкая добыча: их кожа очень нежная, иммунитет недостаточно силен, функции терморегуляции еще несовершенны.

Кроме того, у многих малышей отмечена аллергия либо предрасположенность к ней, что делает кожные покровы еще более уязвимыми.

Непосредственные причины возникновения пеленочного дерматита следующие:

• «парниковый эффект» — высокие температура и влажность под подгузником;
• отсутствие доступа воздуха к коже под пеленками и подгузниками;
• трение их, а также одежды о тело (особенно часто это происходит, если родители ошиблись с размером памперса или неправильно его надевают);
• наличие в моче и кале различных раздражающих компонентов (например, аммиака, солей);
• неудачно подобранные крем, присыпка, вызывающие на коже младенца воспаления;
• инфицирование патогенными микроорганизмами, грибками.

По мнению специалистов, гигиена – главное в уходе за малышом.

Болезнь не заставит себя ждать, если родители подолгу держат малыша в мокрых пеленках, редко меняют памперсы, не утруждают себя стиркой одежды, а лишь подсушивают ее, нерегулярно организуют для ребенка водные процедуры.

Профилактика возникновения

Коляски для новорожденных мальчиков и девочек

Любое заболевание или неприятность, связанную со здоровьем, всегда легче предупредить, чем потом заниматься лечением. Чтобы у маленького мальчика не возникло раздражений от подгузников, придерживаются следующих рекомендаций:

1. Замену подгузников проводят вовремя, не дожидаясь полного заполнения.
2. При смене попку ребенка моют. В крайнем случае все складочки обрабатывают антибактериальной салфеткой.
3. Памперс одевают исключительно на сухую кожу. Используют специальные кремы и присыпки.
4. В жаркие дни купают малышей каждый день. Для предупреждения появления опрелостей используют отвары лекарственных трав.
5. Подгузник подбирают оптимальным по размеру и другим параметрам. Высокая цена – это не показатель качества. Кожа отдельных детей по-разному реагирует на памперсы.
6. Каждый день малышу позволяют гулять по комнате без памперса.

Если малыша ничего не беспокоит, то у него хорошее настроение

Еще один важный момент – это иммунитет ребенка. Чем выше он и крепче, тем ниже вероятность возникновения раздражений и опрелостей.

Стадии

У новорожденного дерматит может проходить три стадии развития.

Первая (она считается наиболее легкой) заключается в незначительном покраснении от подгузников, захватывающем ограниченные участки кожи.

Вторую стадию характеризуют потертости, опрелости на попе и в паху, в трудных случаях – инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия – это период выздоровления. Если удалось избежать осложнений, инфицирования, а лечение выбрано правильно, ребенок идет на поправку быстро, опрелости излечиваются уже через три дня.

Основные симптомы и лечение токсидермии описаны в этой статье. Узнайте больше!

Перечень эмолентов при атопическом дерматите у детей найдете в данном материале.

Питание при себорейном дерматите на голове (меню диеты) рассмотрено здесь:

Лечение аллергии на памперс

О предотвращении дальнейшего контакта с аллергеном и гигиенических процедурах, способствующих устранению раздражения с кожи, рассказано выше.

Этих правил необходимо неукоснительно придерживаться весь период полного устранения симптоматики болезни. Теперь родителям нужно запомнить, что делать нельзя.

Аллергия не лечится такими средствами, как раствор марганцовки, перекись, антисептические средства, зеленка. Все они попросту бесполезны, а некоторые еще и ухудшают раздражение и при нанесении на поврежденный кожный покров вызывают жжение.

Местное лечение предполагает использование мазей, снимающих воспаление и оказывающих регенерирующий эффект.

Кожу новорожденных малышей и все деток постарше при аллергии на памперс можно смазывать:

• Бепантеном.
• Драполеном.
• Деситином.
• Бюбхеном.
• Гелем Фенистил (с одного месяца жизни).
• Элиделом.
• Де-пантенолом.
• Кремом «Солнышко» или «Наша мама».

Крема и мази наносятся только на чистую сухую кожу. Распределяют их легкими движениями и оставляют до полного впитывания. Обычно при своевременном выявлении аллергии на подгузник местное лечение помогает уменьшить выраженность изменений уже на 2-3 день.

Если аллергическая реакция проявляется бурно или местные препараты малоэффективны, то схема терапии дополняется системными противоаллергическими препаратами.

В первый год жизни малышам назначают:

• Капли Фенистил.
• Капли Зиртек (с 6 месяцев).

После года можно также давать капли Зодак и сироп Эриус. Дозировка подбирается исходя из веса и возраста малыша.

Местная гормональная терапия при аллергии на подгузники назначается в крайних случаях.

Виды

Различают несколько видов пеленочного дерматита, каждый из которых требует особого подхода к лечению.

Бактериальный

Бактериальную форму заболевания классифицируют как осложнение, наступившее у ребенка, страдающего пеленочным дерматитом.

В этом случае организм малыша атакуют различные бактериальные инфекции, симптомы этих заболеваний выявляет врач и подбирает наиболее эффективное лечение.

Кандидозный

Воспаление концентрируется в паху и в области промежности. Цвет пораженных поверхностей ярко-красный.

Этот вид дерматита – мокнущий, хотя имеются и сухие воспаленные шелушащиеся участки.

Если не начать вовремя лечить заболевание, его возбудители могут проникать в организм, осложняя состояние маленького человека.

Кандидозный пеленочный дерматит требует специфической терапии, врачи прописывают пациенту мазь Кетоконазол, Миконазол и другие.

Подбирать средства без участия педиатра нельзя, так как они могут оказаться недостаточно эффективными. Но даже в этом случае на быстрое лечение рассчитывать не приходится, оно может продлиться месяц.

Грибковый

Когда по прошествии 3-4 суток лечение пеленочного дерматита остается безрезультатным, воспаление не проходит, велика вероятность того, что у малыша – грибковый пеленочный дерматит.

Если такой диагноз поставлен, врач назначает маленькому пациенту антимикотические (противогрибковые) лекарства. Могут быть рекомендованы Клотримазол, нистатиновая мазь.

Предостерегая от самолечения, врачи напоминают, что антибиотики на дрожжевые грибки не оказывают никакого воздействия.

Если в ситуации с грибковым пеленочным дерматитом сделать ставку на этот вид лекарственных препаратов, болезнь начнет прогрессировать, воспаление усилится, появятся ранки и пузырьки.

Интертриго

Этот вид дерматита является следствием трения кожи о кожу. Появляются легкие потертости, которые воспаляются, вступая в контакт с мочой.

Отличить этот вид заболевания от других можно по характерной желтизне, которая покрывает воспаленные участки кожи.

Импетиго

При этом виде пеленочного дерматита, который считается стафилококковым, воспаляется кожа на бедрах, ягодицах и внизу живота.

Заболевание развивается по двум сценариям: с наличием пузырей (буллезная форма) и без них, но с рубцами и корочками желтоватого оттенка.

Важное о сыпи под подгузником и причинах ее появления

Существуют три варианта сыпи:

• Возникающая под постоянным подгузником.
• Под новым.
• Которая возникает не только под подгузником.

Когда наблюдаются элементы сыпи не только под памперсом, но и на других участках тела, то это сигнализирует о заболевании, затрагивающим весь организм ребенка, и нужно как можно быстро обратиться к педиатру. Скорее всего, у малыша аллергия.

Сыпь под новым памперсом возникает, когда меняется марка или производитель изделия. Как правило, симптоматика проявляет себя через 2-3 дня после замены.

Причина этого – аллергический контактный дерматит и следует использовать марки памперсов, используемые ранее. И в этом случае консультацией педиатра пренебрегать не стоит.

Если сыпь появилась неожиданно под уже давно используемым подгузником, то в этом случае речь идет о сам частом заболевании – пеленочном дерматите. Он проявляется в виде ярко розовой, красной сыпи на выпуклых поверхностях ягодиц, бедер и обрасти паха. Также может появиться шелушение по краям сыпи, язвочки, эрозии. Выше частично эту проблемы мы уже затронули.

В этом случае для многих механизм возникновения заболевания понятен – пусковым моментом является редкая смена памперса. В этой ситуации стул и моча создают агрессивную среду, способствуя мацерации кожи (набухание и сморщивание).

Аммиак мочи создает щелочную среду, которая сильно раздражает кожу малыша, имеющую нормальный pH. Также щелочная среда активирует ферменты, находящиеся в стуле. Те, в свою очередь агрессивно воздействуют на эпидермальный кожный барьер.

А пропитанный калом и мочой памперс приводит к парниковому эффекту, способствуя тем самым еще большей мацерации кожи и проникновению агрессивных веществ в ее более глубокие слои. В этом случае практически всегда происходит и инфицирование грибками.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно визуального осмотра пациента и опроса мамы. Что делать, если есть подозрение вторичного инфицирования? Провести более глубокое, лабораторное обследование.

Обычно педиатр отправляет на исследование бактериологический посев материалов (их берут с воспаленных участков кожи), рекомендует сделать анализы крови и кала (на дисбактериоз).

Полученные данные дают возможность установить возбудителя болезни и подобрать лучшее средство борьбы с ним.

Предлагаем ознакомиться с мнением доктора Комаровского о методах лечения пеленочного дерматита:

Первая помощь

Обнаружив на теле ребенка признаки, указывающие на возможное развитие аллергии на памперс, родители должны действовать незамедлительно:

• Нужно сразу предотвратить дальнейший контакт аллергена с кожей, то есть снять и выкинуть подгузник.
• Подмыть малыша. Для подмывания используется чистая вода температурой в 36-37 градусов. Обязательно необходимо полностью смыть остатки мочи и кала, для чего нужно использовать мыло, но оно должно быть исключительно детским без всевозможных отдушек и ароматизаторов. Для подмывания не стоит применять отвары всевозможных трав, так как растительные компоненты могут быть также аллергенными для малыша, что усугубит проблему. Если есть возможность, то лучше использовать прокипяченую воду, в ней нет хлора, который усиливает раздражения кожи.
• После гигиенических процедур кожу нужно лишь слегка промокнуть, используя мягкое полотенце. Желательно малыша на несколько минуток оставить голеньким или хотя бы без ползунков – воздушная ванна полезна для кожи и иммунитета.

При аллергии не рекомендуется до тех пор, пока есть раздражение на коже, надевать на малыша памперсы. В дальнейшем использовать лучше другую марку одноразовых изделий.

Не всегда аллергия проходит сразу после устранения раздражителя. Если симптомы нарастают, то необходимо системное и местное лечение, подобранное врачом.

Лечение пеленочного дерматита у детей

Для начала несколько общих рекомендаций:

• если дерматит мокнущий, хорошо помогут подсушивающие мази или присыпка;
• если в месте покраснения образовались ранки и трещинки, нужна мазь, ускоряющая регенерацию кожных покровов;
• для обработки воспаленной поверхности нельзя применять одновременно и присыпку, и крем;
• против пеленочного дерматита нельзя использовать гормональные мази (к ним, например, относится такое эффективное средство как Адвантан);
• очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны (их настоятельно рекомендует известный педиатр Комаровский) продолжительностью по 10-15 минут.

Помощь препаратов

Невозможно быстро вылечить пеленочный дерматит без использования медицинских препаратов – мазей, лосьонов, кремов.

Перед их применением проводят небольшую подготовительную работу: протирают воспаленные места тампоном, смоченным в целебном отваре ромашки, череды, какого-либо иного лекарственного растения, а затем, чтобы подсушить кожу, организуют для малыша воздушную ванну.

Мазь и крем рекомендует врач, и его советам надо обязательно следовать, так как разница в воздействии препаратов на организм может повлиять на результат лечения – доктор все эти нюансы учитывает.

Вот что обычно используют для лечения пеленочного дерматита:

• Деситин – успокаивает воспаленную кожу;
• Судокрем – предупреждает появление опрелостей, высыпаний и лечит их;
• Бепантен – заживляет поврежденные кожные покровы и восстанавливает их естественные функции;
• Банеоцин (в виде порошка) – эффективен как детская присыпка, хорошо залечивает мокнущие кожные поверхности;
• Клотримазол – используется как лечебное и профилактическое средство во избежание рецидивов;
• Цинковая мазь – эффективно лечит кожу, но требует предварительной антисептической обработки (Фукорцином, к примеру);
• Синофлановая мазь — обладает противоаллергическим действием, успокаивает зуд; подробнее с инструкцией по применению мази Синафлан можно ознакомиться здесь;
• Хлоргексидин – сильный антисептик с пролонгированным эффектом;
• Кандид (в виде лосьона) – используется против грибка;
• Д-Пантенол – противовоспалительное средство;
• Метиленовый синий (в виде спиртового раствора) – хорошо дезинфицирует кожу, рекомендуется для детей старше одного года.

Средства народной медицины

Многие родители вместо того, чтобы мазать попку малыша мазями и кремами, предпочитают в домашних условиях использовать народные средства.

Их желательно сочетать с лекарствами, получив предварительно одобрение от врача и убедившись, что ни на один из природных компонентов у малыша нет аллергии.

Вот возможные варианты лечения:

• настой овса для ванн – пара столовых ложек на стакан кипятка (можно использовать каждый день во время купания);
• мазь из сельдерея и картофеля – компоненты берут сырыми, поровну, измельчают в блендере (наносят на воспаленные участки на 15 минут, затем снимают влажным тампоном);
• настой коры дуба – готовят на слабом огне (протирают предварительно обработанную мыльной водой кожу).

Лечение

Лечебные меры связаны с обеспечением правильного ухода за кожей малыша, использованием препаратов.

Особенности ухода за кожей:

1. Гигиена ягодиц. Следить за сухостью и чистотой, во избежание осложнений не допускать контакта с фекалиями, поэтому малышу с дерматитом рекомендуется пребывание без подгузника на воздухе.
2. Частая смена подгузников.
3. Мытье попы при помощи ватных шариков, смоченных в тёплой воде.
4. Использование детской присыпки, которая оказывает благотворное влияние.
5. Использование растворов фурацилина и фукорцина для обработки попы после мытья.

Предупредить развитие патологии можно, воспользовавшись противовоспалительными средствами при обнаружении первых микроповреждений эпителия. При лечении дерматита грибкового характера важно начинать с применения антибактериальных мазей, прочие средства, наподобие ванночек, кремов могут не дать никакого эффекта. Препаратом пользуются до значительного визуального изменения кожи. После того как основное покраснение и высыпание ушло, можно переходить на кремы с пантенолом и народные средства.

Медикаментозная терапия: таблица препаратов

Название препарата	Форма выпуска	Действующие вещества	Лечебный эффект	Показания к применению
Пантенол	спрей	пантотеновая кислота	активизация восстановления кожи на клеточном уровне; приведение в норму кожного метаболизма; регенерация коллагеновых волокон.	потница в паху; опрелости; пелёночный дерматит средней степени.
Бепантен	крем
Цинковая мазь	мазь	оксид цинка	снятие раздражения; заживление; восстановление кожи.	опрелости; воспаления; повреждения кожи.
Деситин	крем	противовоспалительное; адсорбирующее; подсушивающее действие.
Адвантан	крем; мазь; эмульсия.	метилпреднизолон ацепонат	купирование воспалительного процесса; подавление аллергических реакций.	острые формы дерматитов; экземы; инфильтраты.
Левомеколь	мазь	регенерирующее вещество диоксометилтетрагидропиримидин; антибиотик хлорамфеникол.	глубоко проникает в ткани, оказывая противомикробное действие; выводит гной из тканей; нейтрализует активность бактерий класса стафилококков.	гнойные воспаления; острые бактериальные дерматиты.
Клотримазол	мазь; крем.	клотримазол	проявляет активность против стафилококков, стрептококков, большинства грибов, в том числе Candida, Trichophyton endothrix, провокаторов лишая	бактериальный и грибковый дерматит, в том числе кандидозный
Эмолиум	крем; эмульсия.	масло карите; масло макадамии; мочевина; гиалуронат натрия.	увлажнение клеток путём препятствия испарения влаги; смягчение эпителия, возобновление его эластичности; регенерация барьерных функций кожи; обновление и питание клеток; восстановление водного баланса.	шелушение и сухость кожи

Аптечные препараты — фотогалерея

Удобство нанесения спрея Пантенол заключается в распылении прямо на поражённый участок, что позволяет не трогать чувствительную кожу руками

Крем Бепантен — популярное средство, его цена в аптеках составляет около 377 рублей

Цинковая мазь — противовоспалительное и подсушивающее средство, является недорогим препаратом

Крем Деситин рекомендуется применять на начальной стадии раздражения

Эмолиум — недешёвое средство, особенностью которого является наличие в нем экзотических растительных ингредиентов, что делает препарат идеально подходящим для регулярного использования

Мазь Левомеколь для лечения бактериального дерматита является недорогим средством, стоимостью около 130 рублей

Мазь Адвантан содержит гормон, способствующий остановке воспалительного процесса

Недорогой универсальный препарат Клотримазол подходит для лечения всех видов дерматита, разрешён к применению грудным детям

Лечение народными средствами

После того как грибковый дерматит пролечен специальными мазями, и ушли основные симптомы, такие как зуд, покраснение, кожа нуждается в дополнительной обработке. Народные средства могут применяться лишь как вспомогательные методы терапии.

Народные рецепты: таблица

Название	Лечебный эффект	Рецепт приготовления и способ применения
Ванночки с овсом	успокаивающее воздействие на кожу; снятие зуда.	2 чайные ложки овса добавить в 1 литр кипячёной воды. Перемешать, дать настояться. Процедить через марлю. Добавить в ванночку для купания.
Компрессы из картофеля	успокаивающее влияние на эпидермис	1 клубень картофеля очистить от кожуры. Потереть на тёрке или перемолоть блендером. Полученную массу нанести на бинт. Приложить бинт к поражённому участку кожи на 15–20 минут. Смыть массу тёплой водой.
Настой из трав	устранение раздражения; избавление от намокания кожи.	В 1 литр кипятка добавить по 1 чайной ложке ромашки, череды и чистотела. Настоять. Готовый настой можно добавлять в ванночку для купания, растирать ватным диском кожу.
Масло со зверобоем	снимает отёки; тонизирует сосуды; обладает противоаллергическим действием.	Листья зверобоя порубить, залить оливковым маслом. Положить в ёмкость и держать на водяной бане в течение часа. Полученным составом обрабатывать больные места.
Облепиховое масло	восстановление; заживление кожи; обезболивающий эффект; активность против грибов candida.	облепиховое масло можно купить в аптеке, смазывать опрелости смоченным в нём ватным тампоном

Как лечить раздражение кожи от памперсов у взрослых

Кожные раздражения — не редкость у лежачих больных. Справляются с ними как народными методами, используя отвары целебных трав, так и медикаментозными.

При памперсном дерматите используют мази с ланолином, оксидом цинка. Мазь Левомеколь, например, эффективна против пролежней, потницы, опрелостей.

Если надо избавиться от грибковых инфекций, можно воспользоваться Миконазолом, Батрафеном. В борьбе с патогенной флорой эффективен Банеоцин.

Полезны воздушные ванны: с больного надо снять памперс, белье, под которыми на коже имеются воспаления, и дать человеку возможность полежать без них некоторое время.

И, конечно, важен регулярный уход за больным, соблюдение требований гигиены.

Причины, симптомы и лечение народными средствами атопического дерматита у детей представлены в нашей публикации.

Состав крема с гиалуроновой кислотой Скин-Актив, отзывы о применении, а также аналоги найдете в следующем материале.

Вытираем досуха

Чтобы снизить риск развития пелёночного дерматита, необходимо организовать правильную гигиену ребёнка. Недостаточно только вовремя менять памперсы, чтобы избежать повышенной влажности кожи. Нужно после купания или подмывания всегда досуха вытирать кожу ребёнка. И не менее важно беречь её от перегрева. Для этого необходимо правильно одевать малыша, чтобы он не потел, а ещё периодически устраивать тельцу воздушные ванны, оставляя ребёнка на 10–15 минут полежать без одежды. Очень аккуратными нужно быть при выборе кремов, присыпок, влажных салфеток и прочих средств ухода, потому что некоторые из них тоже могут спровоцировать дерматит.

Как правильно надеть на ребёнка подгузник? Инструкция для молодых отцов

Читайте подробнее

Профилактика памперсного дерматита

Профилактические меры начинаются буквально с покупки памперса. Очень важно подобрать его по размеру, для этого надо знать вес больного – только в этом случае в аптеке вам предложат именно то изделие, которое требуется. Если же памперс окажется тесен, он однозначно будет натирать кожу.

Обращайте внимание на качество этого изделия: желательно, чтобы памперсы были с абсорбирующим слоем, который не только быстро поглощает жидкость, но и превращает в гель.

Среди других профилактических мер:

• забота о чистоте и сухости кожи;
• частая смена памперсов (надевать их нужно только на подсохшую кожу);
• обработка кожи после дефекации специальными лосьонами, маслами и кремами;
• использование белья из натуральных, а не синтетических волокон;
• стирка качественными, гипоаллергенными порошками;
• регулярные воздушные ванны.

Если кому-то подобные профилактические меры кажутся излишними, вспомните совет, который не устают повторять врачи: лучше потратить время и силы на профилактику, чем бороться (трудно, не всегда успешно) непосредственно с болезнью.

Профилактика

Чтобы избежать развития кожных дерматитов, необходимо:

• менять подгузники 1 раз в 3 часа;
• после каждого акта дефекации вытирать попу не салфеткой, а подмывать тёплой водой с мылом;
• чаще позволять ребёнку лежать на клеёнке с постеленной на неё специальной пелёнкой без памперса, пребывание на воздухе в период обострения помогает избежать риска распространения микробов;
• использовать барьерный крем, например, Бепантен;
• отказаться от применения марлевых подгузников.

Не рекомендуется применять присыпку и крем одновременно, чтобы не возникало комочков на коже.

Отзывы

Рита Г.: «У дочки кожа сильно покраснела в паху – грешили на аллергию, на детское питание, потом на памперсы (те ли купили и нет ли аллергии на них). В общем, долго не могли понять, что это такое. А доктор молоденькая все экспериментировала – одно средство, другое… Однажды попали на прием к другому педиатру, она порекомендовала Банеоцин. Наконец-то вздохнули с облегчением: помогло».

Надежда С.: «Мне мама советовала лечить дочке пеленочный дерматит, обрабатывая покраснения зеленкой. Я ей говорю: не современный препарат, сейчас придумали много более эффективных. Зашла в интернет, на форум, где обсуждали эти проблемы, и убедилась, что я права – зеленка заживляет повреждения на коже медленнее, да вдобавок к этому, убивает все имеющиеся на ней естественные защитные вещества».

Ирина Я.: «У сына был пеленочный дерматит, мне подруга порекомендовала народные средства. Я обрадовалась, все-таки не химия. Оказалось, что на кору дуба, с которой я стала готовить ванночки, у малыша аллергия. Всем советую с народными средствами быть осторожнее – без проверки и без консультации с педиатром не использовать!».

Причины

Причина любой аллергии – повышенная чувствительность организма к веществам, входящим в состав раздражителя. Вероятность появления высыпаний на теле от подгузников у детей повышена вследствие того, что кожа в раннем возрасте еще слишком чувствительная, а иммунная система функционирует не в полную меру.

Аллергенами в памперсах могут быть совершенно любые вещества. Врачи отмечают, что чаще всего патология вызывается химическими веществами – отдушками, влагоотталкивающими пропитками, гелем в наполнителе. Аллергены могут находиться и в основном материале, прилегающем к коже младенца.

В составе подгузников огромное количество компонентов, каждый из которых может в принципе привести к аллергической реакции.

Производитель самых известных подгузников Pampers не скрывает основные вещества, которые используются при их производстве, это:

• Клей. Термопластичные клейкие полимеры применяются с целью соединения всех внутренних слоев изделия.
• Целлюлоза. Мягкие волокна составляют основу внутреннего слоя, их функция – впитывание влаги.
• Прорезиренная тесьма. Обеспечивает эластичность и оптимальные удерживающие свойства подгузника. В составе тесьмы от Pampers нет латекса и натурального каучука, которые чаще всего вызывают аллергию.
• Пигменты. Используются при обозначении разных деталей подгузника и при нанесении рисунков на внешний слой. Их вероятность попадания на кожу минимальна, так как краска не проникает внутрь.
• Полипропилен и полиэтилен. Удерживают влагу и обеспечивают комфорт при использовании изделий.
• Чувствительный к воздействию влаги материал. Наносится на памперс в виде полоски, меняет цвет при наполнении, то есть сигнализирует о необходимости смены подгузника.
• Полиэстер. Также, как и целлюлоза впитывает влагу.
• Полимеры полиакриловые. Именно из них состоят гранулы наполнителя, которые при попадании на них мочи преобразуются в гель.
• Лосьон. В составе памперса выполняет роль защитного средства, то есть оказывает на кожу оздоравливающе и противовоспалительное воздействие. Компоненты лосьона – петролатум, спирт стеариловый, вазелин, экстракт из листьев алоэ.

Изделия марки Муни, Мериес, Хаггис, Премиум Кеа состоят практически из идентичных составляющих. Но максимально точный состав производители в большинстве своем не указывают, потому установить вид основного раздражителя при развитии аллергии на памперс затруднительно.

Фирмы, выпускающие менее известные марки подгузников, как правило, экономят на сырье. Поэтому нередко используют компоненты, безопасность которых не доказана.

В таких компаниях обычно нет собственных лабораторий, позволяющих протестировать продукцию в полном объеме. То есть аллергия на дешевые подгузники более вероятна по сравнению с популярными во всем мире марками.

Что делать перед визитом доктора?

За некоторое время до визита к педиатру родителям следует особенно внимательно проводить гигиенические процедуры для малыша, чтобы устранить реакции кожи, связанные с нарушением гигиены. Необходимо обратить внимание на следующие процедуры:

• подмывать промежность малыша прохладной водой после каждого акта дефекации и мочеиспускания;
• чаще оставлять ребенка без подгузника, чтобы обеспечить половым органам контакт с воздухом (проводить воздушные ванны);
• своевременно менять подгузники, исключая контакт кожи с мочой и каловыми массами;
• подобрать подгузник точно по размеру, не допуская механического воздействия на кожу;
• по возможности, не пользоваться мылом, как можно реже применять средства детской гигиенической косметики (масла, кремы, лосьоны);
• перианальную область обрабатывать специальным барьерным кремом, помогающим поддержать защитную (барьерную) функцию кожи.

Кроме того, родители должны подготовиться к тому, чтобы дать ответы на ряд вопросов. Они будут иметь важное значение при постановке диагноза. Врач попросит маму и папу рассказать, когда впервые были замечены болезненные симптомы у малыша, какие подгузники использовались в это время. Очень важной является информация о том, насколько тщательно соблюдались правила гигиены: часто ли менялись памперсы, какие использовались марки моющих средств и средств по уходу за кожей.

Очень вероятно, что родителей ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, попросят ответить, какие смеси составляют его рацион. Родителей грудничка могут спросить, дают ли ему прикорм и как давно. И, наконец, нужно быть готовым ответить на вопросы о том, есть ли сопутствующие заболевания у малыша и какие лекарства, применялись и применяются для его лечения.

Дерматит на коже побежден!

Натуральное средство без всякой химии и опасности для кожи. Просто не забывайте два раза в день мазать….

>

Симптомы и степени

При пеленочном дерматите чаще в патологические процессы вовлекаются верхние слои кожи, однако, в некоторых ситуациях происходит поражение и глубоких тканей дермы. На начальных этапах очаги воспаления ограничены, но если не лечить пеленочный дерматит у новорожденных, поражение распространяется на большие площади.

К основным местным симптомам заболевания относятся:

• покраснение кожи ягодиц, бедер, паха (при усугублении состояния воспаление охватывает другие зоны);
• шелушение кожи, сопровождаемое зудом;
• отечность пораженных тканей;
• появление мокнущих язвочек, ранок, пузырьков, заполненных серозной или гнойной жидкостью (при запущенном воспалении, осложненном инфекцией).

Местные признаки патологии дополняются общими симптомами: у ребенка ухудшается аппетит, нарушается сон, он становится капризным, беспокойным.

По выраженности воспалительных процессов выделяют 3 степени пеленочного дерматита.

1. Незначительное раздражение кожи, которое быстро лечится медикаментами и тщательным уходом за кожей.
2. Кожа приобретает бордовый или малиновый цвет, покрывается гнойниками.
3. Мокнущие очаги воспаления распространяются на большие площади, покрываются язвочками и глубокими трещинами.

Ярко-красные воспаленные очаги, покрытые белыми гнойничками, возникают при пеленочном дерматите, осложненном грибковой инфекцией (чаще – грибами рода Кандида). Обычно вторичное бактериальное либо грибковое инфицирование развивается при тяжелом, запущенном течении патологических процессов.

Когда нужно к врачу

Легкие формы пеленочного дерматита достаточно неплохо поддаются терапии – при грамотном лечении воспаление проходит за 2-3 суток. Если же раздражение за это время не прошло, распространяется на другие области кожного покрова, нужно показать кроху врачу.

Настораживающими симптомами, которые требуют обязательного обращения в больницу, являются:

• повышение температуры тела, вызванное образованием гнойничков на поверхности раздраженной кожи;
• увеличение площади поражения;
• уплотнение кожи, ее синюшный или багровый цвет;
• нарушение общего самочувствия.

Особенности подгузников от разных производителей

Каждый производитель средств личной гигиены для младенцев использует как широко распространенное сырье при изготовлении памперсов, так и уникальные компоненты с целью усиления качества изделия или придания ему дополнительных свойств.

Выбирая изделия, нужно знать, что подгузники марок:

• Хаггис изготавливаются без красителей, ароматизаторов и лосьонов, но аллергия при их ношении не исключается на основной материал.
• Sleep and Play содержат в асептической прослойке экстракт ромашки, который может быть причиной аллергии. Также не исключается наличие небезопасных компонентов, так как при наполнении подгузника многие родители отмечают появление выраженного химического запаха.
• Merries (мериес) изготовлены из натуральных материалов, но во внутренний слой внесен экстракт растения гамамелиса, который может быть аллергенным для малыша.
• Premium Care (Премиум Кеа) отличаются особой нежностью и мягкостью. Но в их составе есть экстракт из листьев алоэ и что еще более опасно особый краситель CI 61565, который, согласно некоторым исследованием, наделен канцерогенными свойствами.
• Active Baby во впитывающем слое содержат вытяжки из алоэ и ромашки, а также сильные ароматизаторы. Каждый из этих компонентов может быть источником аллергенов.

Сейчас популярность набирают фитоподгузники, содержащие вставку из экстрактов полыни, софоры и других лекарственных растений. По уверениям производителя такие изделия хорошо влияют на кожу и предотвращают ее раздражение, но из-за содержания растительного сырья аллергия на них вполне вероятна.

Как купать младенца при пеленочном дерматите?

Купать ребенка нужно ежедневно, процедура длится 15-20 минут. Каждый раз в воду доливают травяные отвары. Особенно эффективна для лечения детей с пеленочным дерматитом череда.

На заметку! Чтобы приготовить настой, нужно с утра залить литром кипятка стакан сухой травы. Вечером можно использовать настой для купания.

Купание при пеленочном дерматите После водных процедур, промокательными движениями осушить кожу ребенка. Если на кожных покровах есть пересушенные участки, обрабатывают специальным кремом или детским маслом. В случае мокнущей кожи, подсушивают средствами детской лечебной косметики.